髕骨骨折三年仍無法正常走路的原因及治療
髕骨骨折3年至今不能正常走路是什么原因?3年前摔倒后致髕骨骨折經(jīng)過貴州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)治療后至今不能正常走路早晨起來走1-3分鐘后髕骨外側(cè)就發(fā)硬走路非常吃力經(jīng)過多家醫(yī)院檢查骨頭和功能都是正常的曾經(jīng)治療情況和效果:無過敏史及遺傳病史想得到怎樣的幫助:這樣的情況是什么原因造成的應(yīng)該怎么治療才能完全康復(fù)()
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷、手外科
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髕骨骨折三年后仍不能正常走路,可能是由于關(guān)節(jié)粘連、肌肉力量不足、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷、心理因素等造成的。 1.關(guān)節(jié)粘連:骨折術(shù)后長期固定,關(guān)節(jié)活動(dòng)減少,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織粘連,影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療方法包括物理治療,如熱敷、按摩、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)松解粘連。 2.肌肉力量不足:術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不足,腿部肌肉力量薄弱,無法支撐正常行走。應(yīng)加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練,如股四頭肌等長收縮、直腿抬高練習(xí)等。 3.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:骨折損傷關(guān)節(jié)面,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,引發(fā)炎癥。治療可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,減輕疼痛和炎癥。同時(shí),可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,增加關(guān)節(jié)潤滑。 4.神經(jīng)損傷:手術(shù)或外傷可能損傷支配腿部的神經(jīng),影響肌肉功能和感覺。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查明確損傷程度,輕度損傷可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等治療,嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 5.心理因素:長期的疼痛和行動(dòng)不便可能導(dǎo)致心理壓力,產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒,影響正常行走。需要心理疏導(dǎo)和調(diào)整心態(tài)。 髕骨骨折后長期無法正常走路的原因較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估,采取針對(duì)性的治療措施,并在康復(fù)過程中保持積極的心態(tài),堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)恢復(fù)正常行走功能。
2025-03-17 04:50
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好這個(gè)情況一般考慮是因?yàn)楣钦酆筮z癥導(dǎo)致的與局部無菌性炎癥軟骨磨損等等有關(guān)對(duì)于這個(gè)情況要加強(qiáng)股四頭肌鍛煉同時(shí)進(jìn)行外敷中藥中藥熏洗按摩理療穴位注射等等治療應(yīng)該可以緩解癥狀的可以去疼痛科看看
2016-01-13 22:37
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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估計(jì)是骨折愈合后髕股關(guān)節(jié)面不光滑所致可以試試膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉一般都有很好的療效
2016-01-13 21:46
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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