髕骨骨折三年仍無法正常走路的原因及治療
髕骨骨折3年至今不能正常走路是什么原因?3年前摔倒后致髕骨骨折經(jīng)過貴州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)治療后至今不能正常走路早晨起來走1-3分鐘后髕骨外側(cè)就發(fā)硬走路非常吃力經(jīng)過多家醫(yī)院檢查骨頭和功能都是正常的曾經(jīng)治療情況和效果:無過敏史及遺傳病史想得到怎樣的幫助:這樣的情況是什么原因造成的應(yīng)該怎么治療才能完全康復(fù)()
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回答3
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劉強 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷、手外科
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髕骨骨折三年后仍不能正常走路,可能是由于關(guān)節(jié)粘連、肌肉力量不足、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷、心理因素等造成的。 1.關(guān)節(jié)粘連:骨折術(shù)后長期固定,關(guān)節(jié)活動減少,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織粘連,影響關(guān)節(jié)活動度。治療方法包括物理治療,如熱敷、按摩、關(guān)節(jié)松動術(shù)等,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)松解粘連。 2.肌肉力量不足:術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不足,腿部肌肉力量薄弱,無法支撐正常行走。應(yīng)加強肌肉力量訓(xùn)練,如股四頭肌等長收縮、直腿抬高練習(xí)等。 3.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:骨折損傷關(guān)節(jié)面,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,引發(fā)炎癥。治療可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,減輕疼痛和炎癥。同時,可進行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,增加關(guān)節(jié)潤滑。 4.神經(jīng)損傷:手術(shù)或外傷可能損傷支配腿部的神經(jīng),影響肌肉功能和感覺。需進行神經(jīng)電生理檢查明確損傷程度,輕度損傷可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等治療,嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 5.心理因素:長期的疼痛和行動不便可能導(dǎo)致心理壓力,產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒,影響正常行走。需要心理疏導(dǎo)和調(diào)整心態(tài)。 髕骨骨折后長期無法正常走路的原因較為復(fù)雜,需要綜合評估,采取針對性的治療措施,并在康復(fù)過程中保持積極的心態(tài),堅持康復(fù)訓(xùn)練,以促進恢復(fù)正常行走功能。
2025-03-17 04:50
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好這個情況一般考慮是因為骨折后遺癥導(dǎo)致的與局部無菌性炎癥軟骨磨損等等有關(guān)對于這個情況要加強股四頭肌鍛煉同時進行外敷中藥中藥熏洗按摩理療穴位注射等等治療應(yīng)該可以緩解癥狀的可以去疼痛科看看
2016-01-13 22:37
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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估計是骨折愈合后髕股關(guān)節(jié)面不光滑所致可以試試膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉一般都有很好的療效
2016-01-13 21:46
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動,甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»