肘關(guān)節(jié)外髁骨折康復(fù)中諸多疑問(wèn)待解
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：2012.4.19；肘關(guān)節(jié)上外髁骨折保守治療4周，8周6.16號(hào)）后稍錯(cuò)位，胳膊不能伸直；4.19骨折，石膏固定4周后拆除石膏后，5.18號(hào)片子顯示對(duì)位可，6周后中藥泡洗康復(fù)訓(xùn)練，8周6.16號(hào)）后拍片顯示骨折線模糊，稍錯(cuò)位醫(yī)生說(shuō)約5毫米，現(xiàn)在曲臂可以，伸臂不直。想得到怎樣的幫助：胳膊能伸直嗎？會(huì)發(fā)生肘內(nèi)翻或肘外翻嗎？是外髁還是髁上骨折？如何康復(fù)鍛煉效果更好?會(huì)影響肘關(guān)節(jié)的功能嗎？怎么不能上傳片子呀？系統(tǒng)老是說(shuō)片子過(guò)大！不是很大呀？就是肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片子！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊德鴻 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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肘關(guān)節(jié)外髁骨折后，在康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)了一些狀況，如稍錯(cuò)位、胳膊伸不直等，患者對(duì)胳膊能否伸直、是否會(huì)出現(xiàn)肘內(nèi)翻或肘外翻、骨折類型、康復(fù)鍛煉方法及是否影響關(guān)節(jié)功能存在疑問(wèn)。 1. 胳膊伸直問(wèn)題：通過(guò)積極有效的康復(fù)訓(xùn)練，胳膊有伸直的可能?？祻?fù)訓(xùn)練包括主動(dòng)和被動(dòng)的伸展運(yùn)動(dòng)，逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。 2. 肘內(nèi)翻或肘外翻風(fēng)險(xiǎn)：約 5 毫米的錯(cuò)位有一定肘內(nèi)翻或肘外翻風(fēng)險(xiǎn)，但不是絕對(duì)的，需密切觀察和評(píng)估。 3. 骨折類型：根據(jù)描述，可能是外髁骨折。 4. 康復(fù)鍛煉：除了常規(guī)的伸展運(yùn)動(dòng)，還可進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練，如使用啞鈴進(jìn)行輕度的屈伸練習(xí)。 5. 關(guān)節(jié)功能影響：錯(cuò)位可能會(huì)有一定影響，但積極治療和康復(fù)能最大程度減少不良影響。 6. 片子上傳：系統(tǒng)對(duì)片子大小有規(guī)定，可嘗試壓縮圖片或調(diào)整格式以符合要求。 總之，患者應(yīng)保持積極心態(tài)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-16 18:27
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什么是肘外翻? 正常肘關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)有一輕度外翻，男性約10°，女性約15°。這個(gè)外翻角稱為攜帶角。若這個(gè)角度增大，即前臂過(guò)于外展，稱為肘外翻畸形。肘外翻最常見(jiàn)的原因是未經(jīng)復(fù)位或復(fù)位不良的兒童肱骨髁上骨折和肱骨遠(yuǎn)端骨折。若為輕度畸形，又無(wú)癥狀者，不必作治療。若畸形明顯或出現(xiàn)遲發(fā)性尺神經(jīng)損傷者，則應(yīng)早日手術(shù)，以免發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎或尺神經(jīng)損傷的不可逆改變。 查看全文»
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