糖尿病兩年尿酮體 3 個(gè)+++,如何治療及判斷病情?
糖尿病兩年尿酮體3個(gè)+++兩年了,怎么治?病情是否嚴(yán)重,是否引發(fā)尿毒癥?
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回答3
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黃成文 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟內(nèi)科一區(qū)
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糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體 3 個(gè)+++,病情較為嚴(yán)重??赡芘c血糖控制不佳、胰島素缺乏、感染、飲食不當(dāng)、應(yīng)激狀態(tài)等有關(guān)。治療方法包括調(diào)整血糖、補(bǔ)充胰島素、抗感染、糾正水和電解質(zhì)紊亂等。 1. 血糖控制:通過監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整降糖藥物或胰島素的使用劑量,將血糖控制在理想范圍。常用降糖藥物有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 胰島素補(bǔ)充:根據(jù)血糖和尿酮體情況,補(bǔ)充適量胰島素,促進(jìn)葡萄糖利用,減少酮體生成。 3. 抗感染治療:若存在感染,明確感染部位和病原體,選用敏感抗生素進(jìn)行治療,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 飲食調(diào)整:保證足夠的熱量攝入,避免過度節(jié)食或饑餓,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。 5. 糾正水電解質(zhì)紊亂:監(jiān)測(cè)血鉀、鈉、氯等電解質(zhì)水平,及時(shí)補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)。 6. 去除應(yīng)激因素:如治療發(fā)熱、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài),緩解身體的高代謝反應(yīng)。 糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體 3 個(gè)+++需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,以改善病情,預(yù)防并發(fā)癥。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循健康的生活方式。
2025-03-16 19:28
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好 酮體過多會(huì)導(dǎo)致中毒.避免酮體過多產(chǎn)生,就必須充分保證糖供給. 酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足所致.患者在發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷前一般都是有先兆的,突出表現(xiàn)為:疲倦,明顯厭食,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量顯著多于平時(shí);還常出現(xiàn)頭暈,頭痛,表情淡漠,嗜睡,煩躁,呼吸加深加快;有的病人呼出的氣體中帶有爛蘋果味.病情進(jìn)一步惡化,則尿量減少,皮膚干燥,眼球下陷,脈搏細(xì)弱快速而且不規(guī)整,血壓下降,四肢冰冷.少數(shù)病人可出現(xiàn)腹部劇痛,甚至被誤診為外科急腹癥.平時(shí)注意控制飲食,低脂低糖攝入,加強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的心態(tài).祝您心情愉快!
2016-01-14 11:14
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿酮體定性實(shí)驗(yàn),常與糖尿病,妊娠,營(yíng)養(yǎng)不良,慢性疾病有關(guān).一般用“加號(hào)”多少表示,但儀器測(cè)定的結(jié)果常用半定量的方式表達(dá),見表6“加號(hào)”與半定量表達(dá)結(jié)果的關(guān)系.
2016-01-14 08:08
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