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糖尿病兩年尿酮體 3 個+++,如何治療及判斷病情?

糖尿病兩年尿酮體3個+++兩年了,怎么治?病情是否嚴(yán)重,是否引發(fā)尿毒癥?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃成文 主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級甲等

    腎臟內(nèi)科一區(qū)

    糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體 3 個+++,病情較為嚴(yán)重??赡芘c血糖控制不佳、胰島素缺乏、感染、飲食不當(dāng)、應(yīng)激狀態(tài)等有關(guān)。治療方法包括調(diào)整血糖、補充胰島素、抗感染、糾正水和電解質(zhì)紊亂等。 1. 血糖控制:通過監(jiān)測血糖,調(diào)整降糖藥物或胰島素的使用劑量,將血糖控制在理想范圍。常用降糖藥物有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 胰島素補充:根據(jù)血糖和尿酮體情況,補充適量胰島素,促進葡萄糖利用,減少酮體生成。 3. 抗感染治療:若存在感染,明確感染部位和病原體,選用敏感抗生素進行治療,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 飲食調(diào)整:保證足夠的熱量攝入,避免過度節(jié)食或饑餓,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。 5. 糾正水電解質(zhì)紊亂:監(jiān)測血鉀、鈉、氯等電解質(zhì)水平,及時補充丟失的電解質(zhì)。 6. 去除應(yīng)激因素:如治療發(fā)熱、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài),緩解身體的高代謝反應(yīng)。 糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體 3 個+++需要引起重視,及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行綜合治療,以改善病情,預(yù)防并發(fā)癥。同時,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循健康的生活方式。

    2025-03-16 19:28
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好 酮體過多會導(dǎo)致中毒.避免酮體過多產(chǎn)生,就必須充分保證糖供給. 酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足所致.患者在發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷前一般都是有先兆的,突出表現(xiàn)為:疲倦,明顯厭食,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量顯著多于平時;還常出現(xiàn)頭暈,頭痛,表情淡漠,嗜睡,煩躁,呼吸加深加快;有的病人呼出的氣體中帶有爛蘋果味.病情進一步惡化,則尿量減少,皮膚干燥,眼球下陷,脈搏細(xì)弱快速而且不規(guī)整,血壓下降,四肢冰冷.少數(shù)病人可出現(xiàn)腹部劇痛,甚至被誤診為外科急腹癥.平時注意控制飲食,低脂低糖攝入,加強體育鍛煉,保持良好的心態(tài).祝您心情愉快!

    2016-01-14 11:14
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    尿酮體定性實驗,常與糖尿病,妊娠,營養(yǎng)不良,慢性疾病有關(guān).一般用“加號”多少表示,但儀器測定的結(jié)果常用半定量的方式表達(dá),見表6“加號”與半定量表達(dá)結(jié)果的關(guān)系.

    2016-01-14 08:08
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什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時,血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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  • 李雅春

    主任醫(yī)師

    上海市第一人民醫(yī)院

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