PSA 偏高且漸升，是前列腺癌嗎？后續(xù)咋辦？
兩個月前的防癌體前列腺psa為4.77，fpsa/tpsa比值為0.08，前列腺B超提示前列腺鈣化和前列腺小囊腫，經醫(yī)生診斷后吃藥2周，一個月后復查psa為5.23，請問醫(yī)生我的psa偏高是不是前列腺癌？有多大可能性？為什么psa會逐漸升高呢？后續(xù)需要做什么？
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回答4
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雷振華 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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PSA 偏高且逐漸升高不一定意味著是前列腺癌，還可能與多種因素有關，如前列腺炎癥、增生、檢查誤差、藥物影響、個體差異等。 1. 前列腺炎癥：炎癥刺激可導致 PSA 升高。若存在炎癥，需進行抗炎治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2. 前列腺增生：增生組織也可能引起 PSA 數(shù)值變化。可先觀察，必要時服用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。 3. 檢查誤差：檢測過程中的操作不當或樣本問題可能導致結果不準確。必要時可重新檢測。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響 PSA 水平。應向醫(yī)生說明正在使用的藥物。 5. 個體差異：每個人的 PSA 基礎水平不同，短期內的升高不一定代表異常。 綜上所述，PSA 升高不能直接確診前列腺癌。建議進一步做前列腺磁共振成像（MRI）、前列腺穿刺活檢等檢查，以明確原因。同時，要密切關注自身癥狀，定期復查 PSA 及相關檢查。
2025-03-16 18:58
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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PSA逐漸升高一定要排除前列腺癌。雖然可能性不是很大。
2016-01-14 17:39
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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前列腺特異抗原是用于前列腺良性與惡性疾病診斷與鑒別診斷及前列腺癌患者術后隨訪的重要指標。前列腺炎，尿潴留，劇烈的直腸指診，前列腺外傷，前列腺活檢等也可以身高。建議化驗前列腺液。
2016-01-14 15:04
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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不是前列腺癌特異性指標，慢性炎癥，增生也可以升高。建議隨訪。
2016-01-14 11:24
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什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病，其發(fā)病率世界各國很不一致，在歐美，前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因，僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異，1989年統(tǒng)計表明：美國黑人發(fā)病率最高，149/10萬，白人次之107/10萬，日本人39/10萬，華人28/10萬。美國，65歲以下發(fā)病率21/10萬，而65歲以上為819/10萬，前列腺癌的死亡率逐年增高，可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計，前列腺癌死亡率，美國15/10萬，日本3.5/10萬。 查看全文»
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