21歲男右頸部兩淋巴腫兩年,何因?
右頸部有兩個淋巴腫了兩年了21男有波動移動尚可 中等硬度 光滑 其它部位無明顯腫大和癥狀 大小約1.6*1.0cm兩年里有些變大有痰請問淋巴瘤還是結核可能大?
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朱希山 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
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21 歲男性右頸部兩個淋巴結腫大兩年,可能由炎癥、結核、淋巴瘤、反應性增生、轉移瘤等引起。要明確診斷,需綜合癥狀、體征、實驗室檢查及病理檢查等。 1. 炎癥:多由局部感染引起,如咽喉炎、牙齦炎等。常有疼痛,淋巴結質地較軟,活動度好。治療以抗感染為主,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 結核:常有低熱、盜汗等癥狀,淋巴結可融合,質地中等。需進行結核菌素試驗、涂片找抗酸桿菌等檢查。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 淋巴瘤:多無明顯疼痛,淋巴結進行性增大,質地韌或硬。需做淋巴結活檢確診。治療包括化療、放療、免疫治療等。 4. 反應性增生:常因過敏、免疫反應等導致,淋巴結腫大一般不明顯。去除誘因后多可緩解。 5. 轉移瘤:多有原發(fā)腫瘤病史,淋巴結質地硬,固定。需查找原發(fā)灶,治療針對原發(fā)腫瘤。 總之,僅根據(jù)現(xiàn)有癥狀難以明確病因,建議及時就醫(yī),進行詳細檢查,如血常規(guī)、淋巴結超聲、病理活檢等,以確定病因并采取相應治療。
2025-03-17 00:23
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議先注意休息,觀察一下,
2016-01-14 10:18
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