21歲男右頸部?jī)闪馨湍[兩年,何因?
右頸部有兩個(gè)淋巴腫了兩年了21男有波動(dòng)移動(dòng)尚可 中等硬度 光滑 其它部位無(wú)明顯腫大和癥狀 大小約1.6*1.0cm兩年里有些變大有痰請(qǐng)問(wèn)淋巴瘤還是結(jié)核可能大?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱希山 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
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21 歲男性右頸部?jī)蓚€(gè)淋巴結(jié)腫大兩年,可能由炎癥、結(jié)核、淋巴瘤、反應(yīng)性增生、轉(zhuǎn)移瘤等引起。要明確診斷,需綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理檢查等。 1. 炎癥:多由局部感染引起,如咽喉炎、牙齦炎等。常有疼痛,淋巴結(jié)質(zhì)地較軟,活動(dòng)度好。治療以抗感染為主,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 結(jié)核:常有低熱、盜汗等癥狀,淋巴結(jié)可融合,質(zhì)地中等。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、涂片找抗酸桿菌等檢查。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 淋巴瘤:多無(wú)明顯疼痛,淋巴結(jié)進(jìn)行性增大,質(zhì)地韌或硬。需做淋巴結(jié)活檢確診。治療包括化療、放療、免疫治療等。 4. 反應(yīng)性增生:常因過(guò)敏、免疫反應(yīng)等導(dǎo)致,淋巴結(jié)腫大一般不明顯。去除誘因后多可緩解。 5. 轉(zhuǎn)移瘤:多有原發(fā)腫瘤病史,淋巴結(jié)質(zhì)地硬,固定。需查找原發(fā)灶,治療針對(duì)原發(fā)腫瘤。 總之,僅根據(jù)現(xiàn)有癥狀難以明確病因,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,如血常規(guī)、淋巴結(jié)超聲、病理活檢等,以確定病因并采取相應(yīng)治療。
2025-03-17 00:23
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議先注意休息,觀察一下,
2016-01-14 10:18
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