61 歲男性多種心臟瓣膜病如何治療及防治
患者:男61歲長(zhǎng)期胸悶體力不支于一周感覺腹脹難忍(一年前也發(fā)生過診斷為心二尖瓣閉合不全)曾經(jīng)治療情況和效果:在市二院就診診斷結(jié)果為:(1)心二尖瓣重度狹窄伴重度關(guān)閉不全;(2)主動(dòng)脈瓣鈣化伴輕度關(guān)閉不全;(3)三尖瓣重度反流;(4)肺動(dòng)脈瓣輕度鈣化伴關(guān)閉不全;(5)左心房?jī)?nèi)徑76mm;(6)請(qǐng)結(jié)合臨床符合風(fēng)心改變并且在常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)血小板低有腦梗阻(醫(yī)生說的)想得到怎樣的幫助:該病怎么治療出院后如何防治?(
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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61 歲男性患有多種心臟瓣膜病,包括二尖瓣重度狹窄伴重度關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣鈣化伴輕度關(guān)閉不全、三尖瓣重度反流、肺動(dòng)脈瓣輕度鈣化伴關(guān)閉不全,還存在血小板低和腦梗阻。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等,出院后的防治也非常重要,涉及生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等多個(gè)方面。 1. 疾病介紹:心臟瓣膜病是指心臟瓣膜由于各種原因出現(xiàn)結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致血液流動(dòng)異常。二尖瓣重度狹窄伴重度關(guān)閉不全會(huì)使左心房壓力升高,左心房擴(kuò)大;三尖瓣重度反流會(huì)加重右心負(fù)擔(dān)。 2. 藥物治療:常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,可改善心功能;利尿劑如呋塞米,減輕水腫;抗凝藥如華法林,預(yù)防血栓形成。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)治療:根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者身體狀況,可選擇二尖瓣置換術(shù)、三尖瓣修復(fù)術(shù)等。 4. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。 5. 定期復(fù)查:定期檢查心臟超聲、血常規(guī)等,監(jiān)測(cè)病情變化。 6. 預(yù)防感染:注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。 7. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免緊張焦慮。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-03-16 16:08
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