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血清鈣濃度高于正常值的高鈣血癥是什么及如何治療?

出現(xiàn)疲倦、軟弱、乏力,去做血液檢查,檢查報告血清鈣濃度高于正常值,診斷為高鈣血癥,請問什么是高鈣血癥,要怎樣治療好呢?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    季兵 主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    高鈣血癥是指血清鈣濃度高于正常范圍的一種疾病,其發(fā)生可能與甲狀旁腺功能亢進、惡性腫瘤、維生素 D 攝入過多、腎衰竭、長期制動等有關(guān)。治療方法包括限制鈣攝入、增加尿鈣排泄、抑制骨吸收等。 1. 病因:甲狀旁腺功能亢進時,甲狀旁腺激素分泌過多,促進骨鈣釋放,導致血鈣升高。 2. 惡性腫瘤:某些腫瘤細胞可分泌破骨細胞激活因子,引起血鈣增高。 3. 維生素 D 攝入過多:過量的維生素 D 會促進腸道對鈣的吸收。 4. 腎衰竭:腎臟排泄鈣的能力下降,血鈣容易堆積。 5. 長期制動:骨骼脫鈣增加,血鈣隨之上升。 6. 治療:首先,限制鈣的攝入,減少高鈣食物。其次,使用呋塞米等利尿劑增加尿鈣排泄。再者,使用鮭降鈣素、依降鈣素等抑制骨吸收。還可使用磷酸鹽制劑,使血鈣降低。對于嚴重的高鈣血癥,可能需要進行血液透析治療。 高鈣血癥需要及時診斷和治療,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查血鈣水平。

    2025-03-16 17:02
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    什么是高鈣血癥?高鈣血癥是指血清離子鈣濃度的異常升高。由于通常所測定的是總鈣,而不是離子鈣,因此必須注意影響離子鈣的因素。血清白蛋白濃度是臨床上最重要的因素,因為白蛋白是血循環(huán)中主要的鈣結(jié)合蛋白。在血清白蛋白嚴重降低的情況下(如在惡性腫瘤患者),正常的血清總鈣濃度實際上代表著異常增高的離子鈣濃度。酸堿度也影響血清鈣與蛋白質(zhì)的結(jié)合,堿中毒可使離子鈣濃度降低,酸中毒可使之升高。什么是高鈣血癥?當進入細胞外液的鈣(腸骨)超過了排出的鈣(腸腎)則發(fā)生高鈣血癥,血鈣濃度高于2.75mmol/L。約20%的惡性腫瘤(如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、前列腺癌)患者特別在晚期可發(fā)生高鈣血癥。這些惡性腫瘤可轉(zhuǎn)移至骨骼。直接破壞骨組織,將骨鈣釋放出來,引起高鈣血癥。此外,有些腫瘤(如上皮細胞樣肺癌、腎癌)可以產(chǎn)生甲狀旁腺素樣物質(zhì)、前列腺素E、維生素D樣固醇及破骨細胞活化因子,使骨組織發(fā)生吸收而釋放鈣。甲狀旁腺激素分泌過多,導致骨組織吸收,從而將大量鈣釋放出來,使血鈣增高。維生素D或其他代謝產(chǎn)物進服過多,顯著增加鈣在腸道內(nèi)的吸收,從而產(chǎn)生高鈣血癥。維生素A進服過多也可以通過增加骨吸收而產(chǎn)生高鈣血癥。什么是高鈣血癥?在急性腎衰竭的少尿期,鈣無法隨尿排出,而沉積在軟組織中,這時,低鈣血癥所引起的甲狀旁腺激素增加可產(chǎn)生骨吸收,從而導致高鈣血癥。在多尿期,亦可發(fā)生高鈣血癥。癥狀表現(xiàn)在消化、運動、神經(jīng)、泌尿等系統(tǒng)。厭食、惡心、嘔吐、便秘;乏力、肌肉疲勞、肌張力減低,煩渴,多尿;嗜睡,神志不清,甚至昏迷。病程長時,可以發(fā)生組織內(nèi)鈣沉積,如結(jié)膜、關(guān)節(jié)周圍沉積及腎結(jié)石。高鈣血癥的臨床表現(xiàn)與血鈣升高幅度和速度有關(guān)。如石膏固定、截癱,使肌肉加于骨骼的應(yīng)力顯著減少。由于應(yīng)力減少導致骨吸收增加,如果腎臟無法廓清鈣,就會產(chǎn)生高鈣血癥。

    2016-01-14 19:54
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    不會的,但出現(xiàn)了這種病就不能經(jīng)常用了,應(yīng)該減少鈣的攝入.

    2016-01-14 14:10
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    什么是高鈣血癥?輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑郁、易激動、步態(tài)不穩(wěn)、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經(jīng)癥狀。高鈣危象時可出現(xiàn)譫妄、驚厥、昏迷。神經(jīng)精神癥狀的發(fā)生主要是高鈣對腦細胞的毒性,可干擾腦細胞電生理活動??梢鹧獕荷吆透鞣N心律失常。心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導阻滯和低血鉀性u波,如未及時治療,可引起致命性心律不齊。因高鈣血癥可引起腎排尿增多和電解質(zhì)紊亂,使支氣管分泌物黏稠,黏膜細胞纖毛活動減弱,支氣管分泌物引流不暢,易導致肺部感染、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。什么是高鈣血癥?表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、便秘,重者發(fā)生麻痹性腸梗阻。鈣可刺激胃泌素和胃酸分泌,故高鈣血癥者易發(fā)生消化性潰瘍。鈣異位沉積于胰腺管,且鈣刺激胰酶大量分泌,故可引發(fā)急性胰腺炎。高血鈣可致腎小管損害,使腎小管濃縮功能下降,加之大量鈣從尿中排出,從而引起多尿、煩渴、多飲,甚至失水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。鈣在腎實質(zhì)中沉積可引起間質(zhì)性腎炎、失鹽性腎

    2016-01-14 03:19
就醫(yī)問藥

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什么是高鈣血癥?   高鈣血癥(hypercalcemia)指血清鈣≥2.75mmol/L。是惡性腫瘤最常見的代謝急癥。常見于甲狀旁腺功能亢進癥。晚期腫瘤患者約10%有高鈣血癥,其中肺癌、乳腺癌和多發(fā)性骨髓瘤三者約占50%。過度的骨吸收是高鈣血癥的重要原因。 查看全文»

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