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過敏性休克的診斷主要依據(jù)患者的癥狀、體征、接觸史、實驗室檢查等。包括血壓下降、皮膚癥狀、呼吸道癥狀、胃腸道癥狀、意識改變等。 1. 血壓下降：收縮壓降至 90mmHg 以下，或較基礎血壓降低 30%以上。 2. 皮膚癥狀：出現(xiàn)全身性的蕁麻疹、紅斑、瘙癢，或血管神經(jīng)性水腫。 3. 呼吸道癥狀：出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、喘鳴、咳嗽等。 4. 胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。 5. 意識改變：出現(xiàn)頭暈、意識模糊甚至昏迷。 6. 接觸史：有明確的過敏原接觸史，如藥物（青霉素、頭孢菌素、造影劑等）、食物（海鮮、堅果等）、昆蟲叮咬等。 總之，過敏性休克是一種嚴重的過敏反應，需要及時診斷和治療。一旦懷疑有過敏性休克，應立即送往醫(yī)院急診科進行救治。

癥狀及診斷　　(一)血壓急劇下降至休克水平,即10.7/6.7千帕(80/50毫米汞柱)以下.如果原來患有高血壓的患者,其收縮壓在原有的水平上猛降至10.7千帕(80毫米汞柱),亦可認為已進入休克狀態(tài).　　(二)意識狀態(tài)開始有恐懼感,心慌,煩躁不安,頭暈或大聲叫喊,并可出現(xiàn)弱視,黃視,幻視,復視等;繼而意識朦朧,乃至意識完全喪失,對光反射及其他反射減弱戒喪失.　　具備有血壓下降和意識障礙,方能稱之休克.兩者缺一不可.若僅有休克的表現(xiàn).并不足以說明是過敏性休克.　　(三)過敏的前驅癥狀包括皮膚潮紅或一過性皮膚蒼白,畏寒等;周身皮癢或手掌發(fā)癢,皮膚及粘膜麻感,多數(shù)為口唇及四肢麻感.繼之,出現(xiàn)各種皮疹,多數(shù)為大風團狀,重者見有大片皮下血管神經(jīng)性水腫或全身皮膚均腫.此外,鼻,哏,咽喉粘膜亦可發(fā)生水腫,而出現(xiàn)噴嚏,流清水樣鼻涕,音啞,呼吸困難,喉痙攣等.不少患者并有食管發(fā)堵,腹部不適,伴以惡心,嘔吐等.　　(四)過敏原接觸史于休克出現(xiàn)前用藥,尤其是藥物注射史,以及其他特異性過敏原接觸史,包括食物,吸人物,接觸物,昆蟲螯刺等.　　對于一般過敏性休克者,通過以上四點即可以確診.過敏性休克有時發(fā)生極其迅速,有時呈閃電狀,以致過敏的癥狀等表現(xiàn)得很不明顯.至于過敏性休克的特異性病因診斷應慎審從事.因為當患者發(fā)生休克時,往往同時使用多種藥物或接觸多種可疑致敏物質(zhì),故很難冒然斷定;此外,在進行證實診斷的藥物等過敏試驗過程中,也可能出現(xiàn)假陽性結果或再致休克等嚴重后果,故應慎重.如果必須做,應力求安全.凡屬高度致敏物質(zhì)或患者對其致敏物質(zhì)高度敏感者,應先由斑貼,抓傷等試驗做起,或采用眼結膜試驗,舌下粘膜含服試驗.皮內(nèi)注射試驗法必須嚴加控制;在試驗過程中要嚴格控制劑量,并應作好抗休克等搶救的準備.