兩次懷孕均先兆流產(chǎn)后胎停，該如何應(yīng)對？
我第一次懷孕是2004年7月,但從30多天起就開始流血,經(jīng)診斷為先兆流產(chǎn),然后住院安胎,到了60天去照B超的時候仍沒胎心,就藥流了。第二次2005年4月懷孕,但40多天就開始流血,經(jīng)診斷為先兆流產(chǎn)，然后立刻住院安胎，直到?jīng)]血了才出院，回家臥床安胎，并隔天打黃體酮和絨促，到61天去照B超，有胎心博動，但依然間隔幾天就有血絲，就住院安胎了。76、77天的時候，每次小便都會排出血絲，有鮮紅的，也有褐色的，并帶有少量粘稠體（不知道是不是白帶，問醫(yī)生只說可能是），然后立刻去照B超，證實沒胎心搏動了，說是停止發(fā)育。我人流后按照醫(yī)囑去做了幾項檢查,去保健院做，雙方染色體男方的:核型４６ＸＸ；女方的:核型４６ＸＹ；杭精液抗體陰性；抗子宮內(nèi)膜抗體陰性．優(yōu)生四項風疹病毒呈陽性,醫(yī)生說其他都正常，說可能是風疹病毒ＩＧＭ所引起，就開了阿昔洛偉片２合＼干擾素４合，每個星期打２針還有些中藥，兩個星期后再去復查風疹病毒看有沒有轉(zhuǎn)陰了，沒有問我有沒有打過風疹疫苗和叫我去打風疹疫苗．您覺得我還有必要去做什么檢查嗎？我好怕以后懷孕還有這種情況．希望醫(yī)生你回復得詳細些，謝謝！你以前有沒有遇到我像我種情況的病人？再次謝謝啦
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回答5
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夏慧敏 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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兩次懷孕均出現(xiàn)先兆流產(chǎn)最終胎停，可能與多種因素有關(guān)，如胚胎自身異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染因素、子宮環(huán)境異常等。 1.胚胎自身異常：胚胎染色體異常是導致胎停的常見原因。早期胚胎染色體異?？赡苁亲匀惶蕴慕Y(jié)果。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：如黃體功能不全，孕激素分泌不足，難以支持胚胎發(fā)育。 3.免疫因素：自身免疫或同種免疫異常，可能使母體對胚胎產(chǎn)生排斥。 4.感染因素：除風疹病毒外，其他病原體感染如支原體、衣原體等也可能影響胚胎發(fā)育。 5.子宮環(huán)境異常：子宮畸形、宮腔粘連等子宮結(jié)構(gòu)異常，或子宮內(nèi)膜過薄等，不利于胚胎著床和發(fā)育。 6.環(huán)境因素：長期接觸有害物質(zhì)，如化學毒物、放射性物質(zhì)等，也可能增加胎停風險。 7.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，可能影響內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)，從而影響妊娠。 建議完善相關(guān)檢查，如性激素六項、支原體衣原體檢測、子宮超聲等，明確病因后針對性治療。同時，備孕期間保持良好的生活習慣和心態(tài)，避免接觸有害物質(zhì)。再次懷孕后，要密切監(jiān)測，如有異常及時就醫(yī)。
2025-03-13 16:00
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,抗心磷脂抗體活動性增強：在正常妊娠婦女中約22‰的人體內(nèi)可檢測出抗心磷脂抗體。含有抗心磷脂抗體的孕婦，一般無臨床癥狀，但當抗心磷脂抗體活動性增強或含量達到中、高水平時，就會引起血小板的損傷。胎盤絨毛受損，可出現(xiàn)多處梗死灶及胎盤血栓，可引起胎死宮內(nèi)。
2016-01-14 23:00
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,一般不會,建議尊醫(yī)囑進行治療.
2016-01-14 17:24
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,妊娠不滿28周內(nèi)凡出現(xiàn)腹痛、陰道流血、宮頸擴張等癥狀，稱為先兆流產(chǎn)，妊娠12周內(nèi)為早期先兆流產(chǎn)，其后的稱晚期先兆流產(chǎn)。究其原因，大體可分為孕婦及胎兒兩大方面。孕婦方面包括內(nèi)分泌功能失調(diào)如黃體功能不健、甲狀腺功能不足等，孕婦感染性疾病、高熱、嚴重貧血、嚴重營養(yǎng)不良、放射性、毒性物質(zhì)接觸及生殖道畸形如雙子宮、子宮肌瘤等均易導致先兆流產(chǎn)。胎兒方面的因素則最突出的是受精卵的染色體異常了，約占整個流產(chǎn)兒的25%左右。據(jù)統(tǒng)計，孕四周前的流產(chǎn)中100%是畸形，其中75%為染色體異常，孕12周前的流產(chǎn)中畸形約占12%，其中5.3%是染色體異常。談到流產(chǎn)的防治問題，我們告誡人們的一個很重要的原則是：不要強行保胎，隨著醫(yī)學領(lǐng)域的不斷擴大和發(fā)展，特別是遺傳學的迅速發(fā)展，我們知道了，流產(chǎn)和染色體異常有極明顯的關(guān)系。自然流產(chǎn)是對不良胚胎，不良胎兒的自然淘汰，實質(zhì)上是人類自我保護的一項明智之舉。強行保胎，從優(yōu)生的角度看是不足取。一個健康的胎兒，也不象某些人所想象的那么容易發(fā)生流產(chǎn)。真正由于沖、撞、擠等引起的流產(chǎn)的比例其實很少。一位威權(quán)產(chǎn)科大夫曾經(jīng)說過：“你無法把人的健康受精卵震落下來，就象你不可能把一個未成熟的好萍果從樹上搖下來一樣。所以表現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀，最明智的是請醫(yī)師查清原因，特別是排除有否遺傳學上的原因后，由醫(yī)師決定是否保胎，可給予絨毛膜促情腺激素，維生素E等治療，要休息，避免各種刺激及過多活動對胎兒有好處。建議您尊醫(yī)囑進行注射疫苗即可.
2016-01-14 13:27
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,您的流產(chǎn)與風疹病毒陽性有關(guān),建議您注射疫苗,因為醫(yī)生比較了解你的病情,建議尊醫(yī)囑進行治療.如果優(yōu)生檢查你已經(jīng)做了,就不需要做檢查了.妊娠前三個月及后三個月應(yīng)避免同房,否則容易引起流產(chǎn).
2016-01-14 05:52
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