小腹疼痛伴腎積水和腎結(jié)石該如何處理
小腹疼痛了5個(gè)多小時(shí),2009年12月31日20時(shí)——2010年1月1日2時(shí),下午打了會(huì)籃球,晚上就覺得疼了!!做了一下超聲檢查.超聲描述:雙腎大小如常,輪廓線清,活動(dòng)度好,腎實(shí)質(zhì)回聲均勻,左腎集合系統(tǒng)分離,內(nèi)見前后徑13mm無(wú)回聲,右腎中極見多個(gè)強(qiáng)光團(tuán),后方伴聲影,其中一11mm,右腎集合系統(tǒng)明亮集中.左輸尿管上段寬8mm,顯示段及下段未見異常.右側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張.腎血管走行正常,彩色血流未見異常.超聲提示:1,左腎積水2,右腎結(jié)石(多發(fā))3,左輸尿管上段擴(kuò)張,多慮中段結(jié)石梗阻所致4,右輸尿管未見明顯異常.
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回答4
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向松濤 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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小腹疼痛且檢查出左腎積水、右腎結(jié)石、左輸尿管上段擴(kuò)張等,可能是結(jié)石梗阻、腎臟結(jié)構(gòu)異常、感染、飲食不當(dāng)、代謝異常等原因引起。需要綜合治療。 1. 結(jié)石梗阻:結(jié)石堵塞輸尿管導(dǎo)致尿液排出受阻,引起腎積水和疼痛。可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方法治療。 2. 腎臟結(jié)構(gòu)異常:如腎盂輸尿管連接部狹窄,影響尿液正常排泄。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)矯正。 3. 感染:泌尿系統(tǒng)感染會(huì)加重病情。需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗感染治療。 4. 飲食不當(dāng):長(zhǎng)期高鈣、高草酸飲食易形成結(jié)石。要調(diào)整飲食,減少這類食物攝入。 5. 代謝異常:如甲狀旁腺功能亢進(jìn),導(dǎo)致血鈣升高,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。需治療原發(fā)病。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),要注意多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
2025-03-16 18:33
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你所描述的癥狀,是屬于腎結(jié)石的表現(xiàn),下面是我的建議.針對(duì)腎結(jié)石,可以采??; 1.對(duì)癥治療:解痙,止痛,補(bǔ)液,抗炎,中藥治療. 2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無(wú)合并感染,病程短,能活動(dòng)的患者選用. 3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.
2016-01-14 18:09
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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24歲的男性,B超提示左腎積水,右腎結(jié)石,左輸尿管擴(kuò)張,伴有小腹疼痛.可以診斷為右腎結(jié)石,左輸尿管結(jié)石伴有左腎積水.你的疼痛是因?yàn)樽筝斈蚬芙Y(jié)石梗阻后導(dǎo)致.像你這種情況比較急,吃藥或體外碎石的效果比較慢.所以最好是手術(shù)治療.先減輕癥狀再做其他的處理,當(dāng)然手術(shù)可以不開刀,用輸尿管鏡取石就行,從尿道里進(jìn)去鏡子看見結(jié)石取出來(lái)就行了,沒有瘢痕很快就會(huì)恢復(fù)的.只要輸尿管的結(jié)石取出來(lái)了就不會(huì)再在輸尿管里面梗阻,那樣腎積水就會(huì)自己消失的,疼痛也就減輕了.向你右腎的結(jié)石不是很大,這次的疼痛也不會(huì)是他造成的,當(dāng)然不是絕對(duì)但也就是一小部分,所以等手術(shù)取出輸尿管的結(jié)石后,可以用體外碎石配合點(diǎn)排石的藥物就會(huì)下來(lái)的.一般小于0.6CM的結(jié)石不用體外碎石只是吃點(diǎn)藥多喝點(diǎn)水就可以下來(lái)的.不用很擔(dān)心,盡早手術(shù)取出輸尿管的結(jié)石后你的癥狀肯定會(huì)減輕的.注意多很水,多喝水可以減少尿中形成結(jié)石的結(jié)晶有利于結(jié)石的排除.天冷了注意保暖別受涼.注意營(yíng)養(yǎng)飲食,保持良好的心情祝早日康復(fù)
2016-01-14 16:05
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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24歲的男性,B超提示左腎積水,右腎結(jié)石,左輸尿管擴(kuò)張,伴有小腹疼痛.可以診斷為右腎結(jié)石,左輸尿管結(jié)石伴有左腎積水.你的疼痛是因?yàn)樽筝斈蚬芙Y(jié)石梗阻后導(dǎo)致.像你這種情況比較急,吃藥或體外碎石的效果比較慢.所以最好是手術(shù)治療.先減輕癥狀再做其他的處理,當(dāng)然手術(shù)可以不開刀,用輸尿管鏡取石就行,從尿道里進(jìn)去鏡子看見結(jié)石取出來(lái)就行了,沒有瘢痕很快就會(huì)恢復(fù)的.只要輸尿管的結(jié)石取出來(lái)了就不會(huì)再在輸尿管里面梗阻,那樣腎積水就會(huì)自己消失的,疼痛也就減輕了.向你右腎的結(jié)石不是很大,這次的疼痛也不會(huì)是他造成的,當(dāng)然不是絕對(duì)但也就是一小部分,所以等手術(shù)取出輸尿管的結(jié)石后,可以用體外碎石配合點(diǎn)排石的藥物就會(huì)下來(lái)的.一般小于0.6CM的結(jié)石不用體外碎石只是吃點(diǎn)藥多喝點(diǎn)水就可以下來(lái)的.不用很擔(dān)心,盡早手術(shù)取出輸尿管的結(jié)石后你的癥狀肯定會(huì)減輕的.生活護(hù)理:注意多很水,多喝水可以減少尿中形成結(jié)石的結(jié)晶有利于結(jié)石的排除.天冷了注意保暖別受涼.注意營(yíng)養(yǎng)飲食,保持良好的心情祝早日康復(fù)
2016-01-14 15:23
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