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腰累且晚上尿多，尿常規(guī)有隱血和紅細(xì)胞，腎功能正常，B 超無異常，可能是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、前列腺問題或其他原因。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌侵入尿路引起炎癥，導(dǎo)致尿頻、腰累。可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療，但需遵醫(yī)囑。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜，引起疼痛、血尿和排尿異常。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 3. 腎炎：免疫反應(yīng)或炎癥損傷腎小球，影響腎臟功能。治療包括休息、低鹽飲食，使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素或環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 4. 前列腺問題：如前列腺增生，壓迫尿道，出現(xiàn)尿頻、尿急。常用藥物有坦索羅辛、非那雄胺等。 5. 其他原因：如胡桃夾綜合征，左腎靜脈受壓，也會有類似表現(xiàn)。 出現(xiàn)腰累和晚上尿多的癥狀，需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息，多喝水，避免勞累和感染。

你好，這種情況考慮有腎炎或者腎盂腎炎的可能，建議建議進(jìn)一步檢查，明確具體情況在治療。提問者對于答案的評價(jià)：ask1LAB7：感謝周醫(yī)生。

你這種是血尿表現(xiàn),沒有尿蛋白,沒有白細(xì)胞.單憑這幾項(xiàng)檢查和主要癥狀,不能明確診斷為腎炎的.因?yàn)檠蚍譃橥饪菩缘暮蛢?nèi)科性的,而內(nèi)科性的原因也較多,部分腎炎（如Ig腎炎）是內(nèi)科性的一種.我有兩個(gè)小提醒：1.你晚上尿多是次數(shù)多還是量多,如果夜尿于晝尿相當(dāng)或多余晝尿就是異常,長期夜尿多余三次是異常.2.查尿常規(guī)應(yīng)避免月經(jīng)期,最好是中段尿.建議：1.查一下腎血管彩超,以排除是否存在血管畸形或壓迫引起的血尿.2.查血ANA,免疫球蛋白和C3C4,以助明確是否有免疫因素引起的腎炎性血尿.3.尿路造影,排除尿路畸形引起的血尿.建議你盡早明確診斷,早期治療.祝你康復(fù)!

考慮慢性腎炎。歡迎來我院就診，請?jiān)趤碓\時(shí)帶來血生化、血尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、B超等結(jié)果。