痛風(fēng)患者現(xiàn)患腎結(jié)石該如何應(yīng)對(duì)
有痛風(fēng),現(xiàn)患腎結(jié)石。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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易露奇 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
外一科(普通/泌尿外科)
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痛風(fēng)患者并發(fā)腎結(jié)石較為常見(jiàn),其成因復(fù)雜,涉及尿酸代謝異常、飲食習(xí)慣、藥物使用等。治療需綜合考慮,包括調(diào)整生活方式、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 疾病原理:痛風(fēng)是由于尿酸生成過(guò)多或排泄減少,導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)和組織中沉積。尿酸鹽也可能在腎臟形成結(jié)晶,逐漸發(fā)展為腎結(jié)石。 2. 飲食調(diào)整:減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。增加水分?jǐn)z入,每日至少 2000 毫升,促進(jìn)尿酸排泄和結(jié)石排出。 3. 藥物治療:可使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物,苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。對(duì)于腎結(jié)石,視情況使用枸櫞酸鉀等藥物。 4. 運(yùn)動(dòng)鍛煉:適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,有助于控制體重和改善代謝。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行血尿酸、腎功能、腎臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 痛風(fēng)合并腎結(jié)石需要患者積極配合治療,改善生活方式,按時(shí)復(fù)查,以控制病情,預(yù)防并發(fā)癥。
2025-03-17 01:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,尿酸超過(guò)正常值一般來(lái)說(shuō)要考慮是痛風(fēng)可能。這是一個(gè)代謝性疾病。如果不控制會(huì)導(dǎo)致全省各系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。治療包括:飲食治療應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食。動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚(yú)蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛、布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。腎結(jié)石的防治1.攝取大量液體,一天最好能排出約1.14公升的尿液。2.控制鈣的攝取量,避免攝入過(guò)多的鈣質(zhì),但并非禁止。3.胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結(jié)石,則服用胃藥時(shí)應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌。4.勿吃過(guò)多富含草酸鹽的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。5.服用鎂及維他命B6,可減少90%的復(fù)發(fā)率。6.吃富含維他命A的食物,可維持尿道內(nèi)膜健康,也有助于避免結(jié)石復(fù)發(fā),這類食物包括:胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高劑量的維他命A有毒,服用前最好請(qǐng)教醫(yī)生。7.保持活力,以免鈣質(zhì)沉積在血液中。8.減少蛋白質(zhì)的攝取量,包括肉類、干酪、魚(yú)和雞。9.減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物。10.限制維他命C的用量,特別是草酸鈣的結(jié)石患者。11.勿服用過(guò)多維他命D。12.若曾為患者,之后又感到任何強(qiáng)烈疼痛或尿液帶血,請(qǐng)盡速就醫(yī)。
2016-01-14 15:48
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