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孕婦雙腎盂輕度積水伴發(fā)燒如何治療

2025-03-16 10:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

全部癥狀：左腎45*104MM，右腎42*119MM，雙腎大小，形態(tài)正常，包膜完整，皮髓質(zhì)分界清晰，實(shí)質(zhì)與腎竇比例末見異常，態(tài)左腎盂積水7.8MM，右腎盂積水8MM。雙側(cè)輸管未見擴(kuò)張，沿其走行未見明顯占位。宮腔內(nèi)可見胎兒回聲，胎頭雙頂徑；57MM，股骨長(zhǎng)；40MM，羊水深52MM，胎盤位于子宮左側(cè)壁，胎盤厚約28MM，胎盤成熟度I+級(jí)，胎心147次/分，見胎動(dòng)。超聲提示；1，雙腎盂輕度積水（建議結(jié)合臨床）2，宮內(nèi)妊娠約23W+3D（單活胎，隨訪）發(fā)病時(shí)間及原因：報(bào)告單2011-6-8，6月1號(hào)左右，右腎就出現(xiàn)酸痛，還伴發(fā)燒，不太穩(wěn)定，一般下午發(fā)到38左右，晚上和上午發(fā)燒少，我們這里醫(yī)療技術(shù)有限，希望得到幫助，怎么治療，很急。治療情況：昨天去了南京做3維，沒做成要29才下午給做和他們商量說我們是安徽的發(fā)燒幾天了他們說不管他們事要預(yù)約我說打了電話說不用預(yù)約的他們說不知道，自己要去找腎科，我們?nèi)チ耍f腎科星期1和星期3才上班，沒辦法只有帶著病痛的妻子冒著風(fēng)雨離開南京，希望你們能理解我們的心情，也希望得到你們的支持，謝謝你們能告訴我治療方法和服務(wù)和點(diǎn)的醫(yī)院，再次謝謝你們。

回答5
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馮松杰主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

孕婦出現(xiàn)雙腎盂輕度積水且伴有發(fā)燒的情況，需要綜合考慮多種因素，如積水原因、感染情況、胎兒狀況、孕婦身體條件、治療安全性等。 1.積水原因：可能是尿路梗阻，如結(jié)石、先天性狹窄等；也可能是孕期子宮增大壓迫輸尿管所致。 2.感染情況：發(fā)燒提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染，需明確感染的病原體，如細(xì)菌、病毒等。 3.胎兒狀況：密切監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，確保積水和發(fā)燒未對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。 4.孕婦身體條件：評(píng)估孕婦的整體健康狀況，包括肝腎功能、心血管功能等。 5.治療安全性：選擇對(duì)孕婦和胎兒相對(duì)安全的治療方法，避免使用可能致畸的藥物。總之，對(duì)于孕婦雙腎盂輕度積水伴發(fā)燒的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和治療，以保障孕婦和胎兒的健康。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-16 20:09

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回答4
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，孕婦發(fā)生腎積水實(shí)際上跟妊娠是密切相關(guān)的。因?yàn)閼言兄凶訉m增大，而且向右旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致對(duì)右側(cè)輸尿管的壓迫，這是孕婦發(fā)生腎積水而且多見于右側(cè)的最主要原因。其次，在懷孕過程中，輸尿管平滑肌收縮減少，使輸尿管蠕動(dòng)緩慢，也促進(jìn)了腎積水的發(fā)生。一般來說，如果孕婦懷孕前腎臟是健康的，懷孕中發(fā)生腎積水情況不嚴(yán)重、腎功能沒有明顯受影響，則可以采取密切觀察的保守治療方法，在分娩后是能夠好轉(zhuǎn)的。假如積水比較嚴(yán)重、腎功能發(fā)生異常，那時(shí)可能不是單純地用藥的問題了，甚至有可能需要手術(shù)。這些問題可以在產(chǎn)檢的時(shí)候咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生
2016-01-15 03:55

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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好,請(qǐng)問積水的程度如何呢?如果是重度的腎積水會(huì)導(dǎo)致腎功衰的,所以有必要進(jìn)行處理的.
2016-01-14 22:00

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

1,腎積水最主要是針對(duì)病因解除梗阻，如梗阻不能去除，可以作腎造瘺，直接將尿液引流出來。對(duì)于輸尿管難以修復(fù)的梗阻，可經(jīng)膀胱鏡放置雙j型輸尿管導(dǎo)管長(zhǎng)期內(nèi)引流腎盂尿液。重度腎積水可切除病腎
2016-01-14 13:43

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回答1
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

這最好到醫(yī)院檢查一下積水的具體情況，癥狀明顯的話要積極治療。
2016-01-14 08:23

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