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22 歲男性自小經(jīng)常半夜雙腳關(guān)節(jié)疼痛，未治療，現(xiàn)血尿酸未知，抗 O 和類風(fēng)濕因子偏高，可能是痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、生長痛、假性痛風(fēng)等。 1. 痛風(fēng)：血尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，導(dǎo)致疼痛。常因高嘌呤飲食、飲酒等誘發(fā)。 2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，關(guān)節(jié)滑膜炎癥，抗 O 和類風(fēng)濕因子可偏高，關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形。 3. 風(fēng)濕熱：與鏈球菌感染有關(guān)，除關(guān)節(jié)痛，還可能有發(fā)熱、皮疹等。 4. 生長痛：多見于兒童，夜間多發(fā)，可自行緩解。 5. 假性痛風(fēng)：焦磷酸鈣沉積病，類似痛風(fēng)表現(xiàn)。 總之，僅憑目前信息難以明確診斷，需進一步檢查血尿酸、關(guān)節(jié)超聲等，明確病因后對癥治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。

根據(jù)您的化驗結(jié)果不除外風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病病初起時常有丹毒等感染病史風(fēng)濕熱起病急且多見于青少年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟引起風(fēng)濕性心臟病并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個特點：一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯不能活動發(fā)病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié)其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié)手足的小關(guān)節(jié)少見；二是疼痛游走不定一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作一段時間是那個關(guān)節(jié)不適但疼痛持續(xù)時間不長幾天就可消退血化驗血沉加快抗“0滴度升高類風(fēng)濕因子陰性治愈后很少復(fù)發(fā)關(guān)節(jié)不留畸形有的病人可遺留心臟蹭。您的血液檢查示：AS0升高（與風(fēng)濕有關(guān)）；RF偏高意義不大；其他都屬正常左腎下盞見一個強回聲團考慮為腎結(jié)石您尿酸在臨界值附近（正常成年男性是在416ummo/L以下）不除外尿酸結(jié)石可能但結(jié)石較小若無癥狀可不用處理建議多飲水少吃海鮮、動物內(nèi)臟抗O和類風(fēng)濕因子與結(jié)石是無關(guān)的建議行自身免疫性疾病檢查除外結(jié)締組織疾病。

病情分析：根據(jù)您的化驗結(jié)果不除外風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病病初起時常有丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病急且多見于青少年。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟引起風(fēng)濕性心臟病并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個特點：一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯不能活動發(fā)病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié)其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié)手足的小關(guān)節(jié)少見；二是疼痛游走不定一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作一段時間是那個關(guān)節(jié)不適但疼痛持續(xù)時間不長幾天就可消退。血化驗血沉加快抗“0”滴度升高類風(fēng)濕因子陰性。治愈后很少復(fù)發(fā)關(guān)節(jié)不留畸形有的病人可遺留心臟病變。您的血液檢查示：AS0升高（與風(fēng)濕有關(guān)）；RF偏高意義不大；其他都屬正常。左腎下盞見一個強回聲團考慮為腎結(jié)石您尿酸在臨界值附近（正常成年男性是在416ummo/L以下）不除外尿酸結(jié)石可能但結(jié)石較小若無癥狀可不用處理建議多飲水少吃海鮮、動物內(nèi)臟?？筄和類風(fēng)濕因子與結(jié)石是無關(guān)的。建議行自身免疫性疾病檢查除外結(jié)締組織疾病。

根據(jù)您的化驗結(jié)果不除外風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病病初起時常有丹毒等感染病史風(fēng)濕熱起病急且多見于青少年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟引起風(fēng)濕性心臟病并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個特點：一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯不能活動發(fā)病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié)其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié)手足的小關(guān)節(jié)少見；二是疼痛游走不定一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作一段時間是那個關(guān)節(jié)不適但疼痛持續(xù)時間不長幾天就可消退血化驗血沉加快抗“0滴度升高類風(fēng)濕因子陰性治愈后很少復(fù)發(fā)關(guān)節(jié)不留畸形有的病人可遺留心臟蹭您的血液檢查示：AS0升高（與風(fēng)濕有關(guān)）；RF偏高意義不大；其他都屬正常左腎下盞見一個強回聲團考慮為腎結(jié)石您尿酸在臨界值附近（正常成年男性是在416ummo/L以下）不除外尿酸結(jié)石可能但結(jié)石較小若無癥狀可不用處理建議多飲水少吃海鮮、動物內(nèi)臟抗O和類風(fēng)濕因子與結(jié)石是無關(guān)的建議行自身免疫性疾病檢查除外結(jié)締組織疾病

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