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回答1
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駱兆配 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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股骨頭壞死導(dǎo)致膝蓋疼,可能與神經(jīng)牽涉、負(fù)重改變、炎癥擴(kuò)散、血液循環(huán)異常、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變等有關(guān)。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。
2018-12-28 15:13
1.神經(jīng)牽涉:支配股骨頭和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)存在重疊,股骨頭病變可引起膝關(guān)節(jié)牽涉痛。
2.負(fù)重改變:股骨頭壞死后,下肢負(fù)重分布改變,膝關(guān)節(jié)壓力增加,引發(fā)疼痛。
3.炎癥擴(kuò)散:壞死部位的炎癥因子可能擴(kuò)散,影響膝關(guān)節(jié)周圍組織,導(dǎo)致疼痛。
4.血液循環(huán)異常:股骨頭血液循環(huán)障礙,可能影響膝關(guān)節(jié)的血液供應(yīng),產(chǎn)生疼痛。
5.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變:髖關(guān)節(jié)病變可導(dǎo)致骨盆傾斜、下肢力線改變,使膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,引發(fā)疼痛。
總之,股骨頭壞死引起膝蓋疼的原因較為復(fù)雜。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,采取合適的治療措施。
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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糖尿病發(fā)病癥狀不明顯,有時視力模糊看不清檢查眼睛時才發(fā)現(xiàn)糖尿病病變。眼底已經(jīng)有出血,說明已經(jīng)到了糖尿病性視網(wǎng)膜病變的IV/V期了。眼底出血多因高血壓,糖尿病,視網(wǎng)膜血管阻塞或免疫功能異常引起,常見于高血壓視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈阻塞,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎性病變.本病病程長,易反復(fù)發(fā)作,常引起增殖性視網(wǎng)膜病變,新生血管性青光眼等眼部嚴(yán)重并發(fā)癥,如不及時有效的治療,??蓪?dǎo)致失明.視網(wǎng)膜動脈屬終末動脈,毛細(xì)血管屬連續(xù)型,其內(nèi)皮細(xì)胞間的聯(lián)結(jié)為緊密的封閉小帶型,血管內(nèi)物不能進(jìn)入視網(wǎng)膜,形成血———視網(wǎng)膜屏障,視網(wǎng)膜血管是自動調(diào)節(jié).無論全身或眼部的病變,當(dāng)破壞了視網(wǎng)膜血管自動調(diào)節(jié)功能,就會產(chǎn)生異常的血管反應(yīng),使血管及其屏障功能受損而產(chǎn)生病變.目前認(rèn)為,眼底出血的病因有(1)機(jī)械性阻塞,如血栓(2)炎癥性疾患或免疫復(fù)合物侵犯血管壁,如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,視盤血管炎.(3)全身性血管病和血液病,如高血壓,糖尿病等視網(wǎng)膜病變.(4)視網(wǎng)膜血管異常,各種不同的病因?qū)е孪嗤牟±頁p害,如視網(wǎng)膜出血,滲出,微血管瘤,新生血管等.
2016-01-15 04:38
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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眼底出血通常分為視網(wǎng)膜動脈栓塞,靜脈栓塞,靜脈周圍炎、高血壓、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、腎炎、血液病等均可引起眼底出血,相當(dāng)于中醫(yī)之暴盲,云霧移睛癥。河北深澤魏村中醫(yī)眼科采用中醫(yī)藥治療眼底出血積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),通過辯病辨證,結(jié)合眼底情況,研制出治療眼底出血的特效系列方劑,使許多只有光感的患者恢復(fù)了視力??梢杂弥兴幹委?效果很好,黃斑水腫,黃斑出血,滲出,玻璃體混濁,液化,新生血管cnv一般用中藥兩月水腫滲出消失,特別嚴(yán)重者一般也不會超過三個月.中藥治療是從根本上治療,通過改善人體的免役功能使人體自身修復(fù)受塤器官才是治本之道,治療的同時同步提升視力,并能通過科學(xué)驗(yàn)證,即用藥前后的oct對照,相信科學(xué)---就應(yīng)相信中醫(yī)藥,科學(xué)成就未來,科學(xué)成就中醫(yī)藥,患者可以用藥前做oct,用中藥一月后在做oct比對,療效看的見.眼睛通五臟貫六腑,其實(shí)任何一種眼?。ㄑ弁鈧猓?都是由于臟腑功能失調(diào),經(jīng)絡(luò)不通暢,人體氣血津液上貫于目不能達(dá)到正常指標(biāo),久而久之形成各種眼病,眼睛的病變過程,只是臟腑,經(jīng)絡(luò),視路等中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障后的一種外在表現(xiàn).任何一種眼病都有著發(fā)生,發(fā)展,變化的過程,只有認(rèn)識了這個過程,掌握它的變化規(guī)律,及時糾正臟腑功能,疏通血液循環(huán),調(diào)整腦神經(jīng),視神經(jīng),使人體處于正常免疫狀態(tài),任何疑難病都迎刃而解,不攻自破.陳占永中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發(fā)與青壯年,單眼發(fā)病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫(yī)藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.
2016-01-15 01:42
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.任何治療都是有副作用的,糖尿病引起的眼底出血首選激光治療,如果不行激光治療封閉血管的話,無灌注區(qū)新生血管反復(fù)出血甚至?xí)鹨暰W(wǎng)膜脫離,到時候就必須手術(shù)治療了,風(fēng)險更大。2.激光治療確實(shí)會損傷視力,但中心視力主要靠黃斑,激光治療時一般都會避開黃斑的,絕對不會在黃斑區(qū)打激光。黃斑區(qū)出血的話對視力影響極大,完全可能使視力下降到0.1,甚至光感都有可能。3.糖尿病引起的眼底病變不會恢復(fù)到原來的視力,最好的視力時維持在現(xiàn)在的視力水平。4.復(fù)發(fā)看個體差異,積極治療原發(fā)病糖尿病,控制血糖是首選。5.眼睛病變最好的程度就是現(xiàn)在的水平,打激光為了防止其進(jìn)一步惡化。6.眼底打激光不用住院,一周一次,根據(jù)病情確定需要打幾次激光。總之,激光治療是比較理想的選擇,但糖網(wǎng)病是致盲的,你不能太樂觀。建議去當(dāng)?shù)卣?guī)眼科醫(yī)院就診。
2016-01-14 15:49
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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眼底出血吃云南白膠囊或止血敏止血。出血止住穩(wěn)定后,用中醫(yī)保守療法治療《治療出血導(dǎo)致的視網(wǎng)膜黃斑病變、玻璃體渾濁而影響視力》可以恢復(fù)視力。要從根本上治療。提高肝脾腎功能,疏通眼部血流,增強(qiáng)眼睛滋養(yǎng),用中醫(yī)保守療法治療。短期內(nèi)可以控制病情,恢復(fù)中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機(jī)化,最后形成瘢痕,使中心性視力發(fā)生永久性損害,可能與結(jié)核,病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無變小現(xiàn)象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點(diǎn),眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫(yī)治療無確切治療辦法.西醫(yī)采用激光治療對距離中心凹近的病灶可對視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風(fēng)險.光動力療法只是說能控制病情發(fā)展,不能提升視力,且費(fèi)用高易復(fù)發(fā),我處采用中醫(yī)藥眼底病內(nèi)治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.老年黃斑變性多為圓形病灶,為老年人失明的主要原因之一,外觀正常,視物昏朦,視物變形,眼前中央暗影,眼底分為干性(萎縮性),濕性(滲出性).干性早期黃斑部輕度色素紊亂,中心凹反光不清或消失,散在玻璃龐;晚期可能有金箔樣改變,地圖狀色素上皮萎縮,囊樣變形或板層裂孔.濕性型早期黃斑部色素上皮紊亂,中心凹反光消失或彌散,玻璃龐常融合;中期黃斑部水腫,出血和滲出,視網(wǎng)膜漿液性或出血性剝離,新生血管增生;晚期形成圓形盤狀瘢痕.眼底病為眼科重癥,是失明的主要原因,陳占永眼科對眼底病有較深的造詣,擅長采用免疫平衡療法,調(diào)理臟腑,疏通經(jīng)脈,結(jié)合祖?zhèn)黩?yàn)方系列純中藥,辯病辨證相結(jié)合,使許多眼底病患者重見光明.
2016-01-14 11:25
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