57歲男性腦挫裂傷康復(fù)期諸多癥狀如何改善
患者男57歲08年出車(chē)禍在華西醫(yī)院神經(jīng)外科就診被醫(yī)生診斷為腦挫裂傷彌漫性軸索損傷未動(dòng)手術(shù)一直采取睡眠療法四個(gè)月后蘇醒半年后回家療養(yǎng)現(xiàn)在情況:1、自回家療養(yǎng)后基本每天午夜時(shí)大聲吵鬧多是叫喚“哎喲”吵得我們?yōu)榇税崃硕啻渭页臭[有時(shí)長(zhǎng)有時(shí)短最長(zhǎng)可以鬧通宵2、一些以前的事情能夠主動(dòng)記起一些東西需要經(jīng)過(guò)提點(diǎn)才能夠想起說(shuō)話(huà)非常不清楚如果沒(méi)有理會(huì)意思便會(huì)大聲反復(fù)重復(fù)直至聽(tīng)懂或轉(zhuǎn)移注意力容易動(dòng)怒喜怒哀樂(lè)基本表情能夠表達(dá)3、吃飯很累經(jīng)常是吃一碗后便開(kāi)始自己往外吐吐得到處都是如果要繼續(xù)喂便會(huì)發(fā)怒休息一段時(shí)間后才能再喂4、左手不受控制要不斷的動(dòng)抓東西已經(jīng)抓爛了很多東西了比如床單啊什么的連病床的欄桿都被他搖斷了基本上晚上睡覺(jué)的時(shí)候都是將他的左手綁住的右手之前肌張力很高不能自由活動(dòng)所以看不出來(lái)現(xiàn)在有點(diǎn)改善但是還是會(huì)亂抓所以右手有時(shí)也會(huì)綁起來(lái)5、大小便不能控制經(jīng)常尿濕床現(xiàn)在都是用塑料袋給他當(dāng)尿袋他經(jīng)常自己將尿袋抓來(lái)丟了曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:1、怎樣讓他不再半夜吵鬧我們已經(jīng)不想再搬家了.2、左手亂動(dòng)是怎么回事?應(yīng)該怎么治療?()
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭英 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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57歲男性腦挫裂傷康復(fù)期存在半夜吵鬧、記憶與語(yǔ)言問(wèn)題、飲食困難、左手亂動(dòng)、大小便失禁等情況。這些癥狀可能與腦損傷的后遺癥、神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)。 1.半夜吵鬧:可能是腦損傷導(dǎo)致的睡眠障礙和情緒不穩(wěn)定??梢試L試調(diào)整睡眠環(huán)境,保持安靜、舒適、黑暗和適宜的溫度。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些鎮(zhèn)靜安神的藥物,如地西泮、艾司唑侖、勞拉西泮等,但需遵醫(yī)囑。 2.左手亂動(dòng):這通常是腦損傷引起的神經(jīng)功能失調(diào)??赏ㄟ^(guò)佩戴約束手套或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練來(lái)改善,如物理治療、作業(yè)治療等。 3.記憶與語(yǔ)言:腦損傷會(huì)影響認(rèn)知和語(yǔ)言功能??赏ㄟ^(guò)認(rèn)知訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練來(lái)提高,同時(shí)家人要耐心交流。 4.飲食困難:可能是吞咽功能受損。建議調(diào)整飲食質(zhì)地,少量多次喂食,必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能評(píng)估和治療。 5.大小便失禁:與神經(jīng)控制功能障礙有關(guān)??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,使用成人紙尿褲,保持局部清潔干燥。 患者的這些癥狀需要綜合治療和長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練,家人要給予充分的關(guān)心和支持,定期帶患者到醫(yī)院復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-16 16:59
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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1、您父親的腦外傷沒(méi)有得到好的治療2、您父親的腦外傷沒(méi)有得到好的恢復(fù)3、出現(xiàn)的這些癥狀都是當(dāng)年腦外傷導(dǎo)致的后遺癥1、半夜吵鬧是您父親腦外傷后遺癥的表現(xiàn)難以控制建議您應(yīng)該從根本入手找知名中醫(yī)專(zhuān)家進(jìn)行恢復(fù)治療2、建議您帶您的父親去三甲醫(yī)院進(jìn)一步檢查可以讓醫(yī)生開(kāi)一些鎮(zhèn)靜安神類(lèi)藥物3、左右手亂動(dòng)也是由于腦神經(jīng)受損導(dǎo)致的應(yīng)該先進(jìn)性進(jìn)一步檢查然后對(duì)腦神經(jīng)進(jìn)行康復(fù)性治療從而緩解上述癥狀
2016-01-15 00:23
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什么是彌漫性軸索損傷? 彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DA1)系當(dāng)頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時(shí),因剪應(yīng)力造成的神經(jīng)軸索損傷,病理改變主要位于腦的中軸部分,即胼胝體、大腦腳、腦干及小腦上腳等處,多屬挫傷、出血及水腫:鏡下可見(jiàn)軸索斷裂、軸漿溢出,稍久則可見(jiàn)圓形回縮球及血球溶解含鐵血黃素,最后呈囊變及膠質(zhì)增生:意識(shí)障礙是其典型臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難,預(yù)后極差,大部分植物狀態(tài)患者都是由腦彌漫性軸索損傷轉(zhuǎn)歸的結(jié)局。 查看全文»
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