脊柱結(jié)核病伴腰肌冷膿腫的相關(guān)疑問(wèn)解答
脊柱結(jié)核病伴腰肌冷膿腫，嚴(yán)重時(shí)臀部不能坐，走路僵，沉重。2008年暑假，曾盜汗，發(fā)冷，有過(guò)咳嗽史。曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)已經(jīng)放療治療了一年了，利福平，想得到怎樣的幫助：1、怎樣消除膿腫可以貼鐵打損傷的膏藥嗎？2、怎樣修復(fù)破壞的骨質(zhì)？3、我現(xiàn)在生活能自理，不帶腰帶可以嗎？4、我的病治愈后，可以和正常人一樣進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)嗎？（
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫玉明 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨傷科
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脊柱結(jié)核病伴腰肌冷膿腫是一種較為嚴(yán)重的疾病，涉及膿腫消除、骨質(zhì)修復(fù)、腰帶佩戴及病愈后的運(yùn)動(dòng)等問(wèn)題。治療需綜合考慮藥物、手術(shù)等方法，同時(shí)注意生活護(hù)理。 1.膿腫消除：跌打損傷的膏藥一般對(duì)脊柱結(jié)核病伴腰肌冷膿腫效果不佳。消除膿腫主要依靠規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。若膿腫較大且藥物治療效果不明顯，可能需要進(jìn)行穿刺引流或手術(shù)清除。 2.骨質(zhì)修復(fù)：骨質(zhì)破壞的修復(fù)需要時(shí)間和綜合治療。在有效控制結(jié)核感染的基礎(chǔ)上，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，如碳酸鈣 D3 片、骨化三醇軟膠囊等，有助于促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。 3.腰帶佩戴：生活能自理時(shí)，是否可以不帶腰帶，取決于病情的穩(wěn)定程度和脊柱的穩(wěn)定性。建議復(fù)查后，根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估決定。 4.病愈運(yùn)動(dòng)：病愈后能否和正常人一樣進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，取決于恢復(fù)情況。一般先從輕度的運(yùn)動(dòng)開始，如散步、瑜伽等，逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。 5.綜合護(hù)理：在治療和恢復(fù)期間，要注意休息，保證充足的營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力，有助于病情的恢復(fù)。 總之，脊柱結(jié)核病伴腰肌冷膿腫的治療和恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要患者積極配合治療，遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查，以達(dá)到良好的治療效果和恢復(fù)狀態(tài)。
2025-03-17 02:44
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什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見(jiàn)的，由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年，以20～29歲發(fā)病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見(jiàn)，可累及幾個(gè)椎骨和椎間盤，容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見(jiàn)，好發(fā)于第1、2頸椎，易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎，一般涉及鄰近的兩個(gè)椎體，后突多不甚明顯。 查看全文»
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