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兩次懷孕胎死腹中的相關(guān)疑問(wèn)及應(yīng)對(duì)措施

前置胎盤

結(jié)婚三年多了。04年懷孕,22W胎死腹中,引產(chǎn)。二年半后再次懷孕,23W胎死腹中。中央性前置胎盤,只能剖宮產(chǎn)。傷口縫合九針。豎切口。和公公婆婆一起住,公婆養(yǎng)了一只十年的母狗。平時(shí)不溜狗,狗的大小便和人共用一個(gè)廁所,廁所內(nèi)放了一個(gè)狗狗如廁專用的托盤。狗未曾交配過(guò)。家里是沐浴,狗大小便后的托盤在沐浴房里沖洗。第一次懷孕三個(gè)多月后,把狗送到親戚家寄養(yǎng)。平時(shí)家人經(jīng)常去看望小狗,過(guò)節(jié)時(shí)我也會(huì)去親戚家吃飯,親戚家有兩條狗(一只是親戚自己家的,另一只是我們家的狗)。第二次懷孕二個(gè)多月,我和老公搬到娘家住。平時(shí)老公時(shí)常會(huì)回家住。因?yàn)樗麐寢屜胨?。二個(gè)多月因?yàn)樯习嗵郏亲油撮_(kāi)始吃保胎藥。吃了大概一個(gè)月。并在家休病假。16W醫(yī)生說(shuō)可能是前置胎盤,讓我在家多休息。五一放假公婆和老公,非要我去親戚家吃飯。一待就是一天。親戚家有一只狗。并回家住了兩天(家里有狗)?,F(xiàn)在仔細(xì)想想,從第一次引產(chǎn)后,我的身上就開(kāi)始長(zhǎng)小疙瘩。一直到現(xiàn)在沒(méi)斷過(guò)。有些是傳染性扁平疣,有些是老鼠奶奶(醫(yī)學(xué)上叫什么我不清楚)等。都沒(méi)用過(guò)藥,只是到醫(yī)院刮掉,醫(yī)生說(shuō)這是病毒,只能撥掉或刮掉,用藥沒(méi)有任何效果。兩次懷孕都按時(shí)參加產(chǎn)檢,TORCH(優(yōu)生項(xiàng))總共做過(guò)三次。其中兩次都是在懷孕16W-17W檢查的。一切正常。另外一次是第一次引產(chǎn)后一年做的。也就是05年7月份做的。Toxo、CMW、Rub、HSV結(jié)果是IgG一個(gè)陰性,后三個(gè)為陽(yáng)性。IgM四個(gè)全是陰性。醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在沒(méi)有問(wèn)題,以前可能感染過(guò)。我問(wèn)醫(yī)生是否可以懷孕了,醫(yī)生說(shuō)可以,沒(méi)問(wèn)題的。我和老公血型都是A型,做過(guò)Rh.ABO抗體測(cè)定,沒(méi)有任何問(wèn)題。未找到免疫性抗體。第二次剖宮產(chǎn)后,醫(yī)院做了胎盤病理分析,診斷結(jié)果為:胎盤蛻膜炎并局限性絨毛炎,結(jié)合病史條例病毒感染。補(bǔ)充:我剖腹產(chǎn)沒(méi)幾天,聽(tīng)公婆說(shuō)家里的狗也生病了,也開(kāi)刀了,狗的子宮里全是血水和膿水,取掉了狗的子宮。問(wèn)公婆原因:公婆說(shuō)醫(yī)生說(shuō)可能這只狗沒(méi)懷過(guò)孕,沒(méi)生過(guò)小狗才引起的。(這種說(shuō)法是否可信嗎?只聽(tīng)說(shuō)過(guò)狗生過(guò)小狗后老得特別快。)我有小三陽(yáng),肝炎病毒攜帶帶者。沒(méi)有得過(guò)肝炎。第一次懷孕,每天上班騎電平車上下班,單程45分鐘。第一次懷孕四個(gè)月的時(shí)候去外地旅游一次,并在外地得過(guò)感冒,可能是病毒感冒,去醫(yī)院看過(guò)中醫(yī)。吃過(guò)一包感冒沖劑。吃過(guò)生姜煮紅糖水。第二次懷孕二個(gè)多月起就在家休假保胎。兩次懷孕體重上升得很快,平均每月長(zhǎng)10斤左右。沒(méi)有糖尿病,也沒(méi)有妊娠糖尿病。兩次懷孕都有水腫的情況。第一次懷孕,腳腫得厲害,懷孕四個(gè)月時(shí)鞋由原來(lái)的35-36尺碼的鞋改穿40碼的鞋子。第二次懷孕四個(gè)月時(shí)腳只是微腫,穿36-37尺碼的鞋子。后來(lái)手和臉部也腫了,一開(kāi)始以為是胖的原故。手術(shù)后才發(fā)現(xiàn)是臉腫和手腫。兩次懷孕都特別容易口干,特別是夜里。半夜里起床都要喝好多水,有時(shí)候是因?yàn)榭实檬懿涣肆?,才醒過(guò)來(lái)的。第一次引產(chǎn)后和我老公性生活減少,有時(shí)候一個(gè)月也沒(méi)有一次夫妻生活。也沒(méi)有采取過(guò)避孕措施。性冷淡有時(shí)是雙方的,有時(shí)候是我自己不想要,有時(shí)候老公說(shuō)他太累了,明天要上班,等周末再說(shuō),到了周末我自己也沒(méi)興趣了)。二年后性欲雙方略有恢復(fù),最起碼每個(gè)月至少有一次夫妻生活。我的問(wèn)題是:第一,是否可以確定感染的病毒來(lái)源于狗。第二,需要打什么針才能去掉身上的病毒。、第三,如果我老公身上有病毒,是否會(huì)傳染給我和胎兒。第四,我這樣是否屬于習(xí)慣性流產(chǎn),再次懷孕成功的機(jī)率有多大?第五,我和老公是否需要做全方面的檢查?具體應(yīng)該做哪些檢查?最后,請(qǐng)醫(yī)生分析一下,兩次死胎的具體原因。僅僅是病毒嗎?是否還有其他原因引起的呢?如何治療呢?今后如何避免死胎呢?還有想問(wèn)一下,我是否最多只能懷一次孕了?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    姚小麗 主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    兩次懷孕均胎死腹中,涉及病毒來(lái)源、自身病毒去除、配偶病毒傳染、習(xí)慣性流產(chǎn)判定、全面檢查需求及死胎原因等。 1.病毒來(lái)源:目前不能確定感染的病毒一定來(lái)源于狗,但狗身上可能攜帶多種病原體,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 2.去除病毒:應(yīng)先明確病毒類型,如為常見(jiàn)的人乳頭瘤病毒,可使用干擾素、咪喹莫特、胸腺肽等藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 3.配偶傳染:若配偶身上攜帶病毒,可能會(huì)傳染。常見(jiàn)的如單純皰疹病毒,可通過(guò)性接觸傳播。 4.習(xí)慣性流產(chǎn):連續(xù)發(fā)生兩次及以上的自然流產(chǎn)屬于習(xí)慣性流產(chǎn)。再次懷孕成功的幾率受多種因素影響,包括身體恢復(fù)情況、病因的去除等。 5.全面檢查:夫妻雙方需要做全面檢查,如染色體檢查、生殖系統(tǒng)檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫功能檢查等。 6.死胎原因:病毒感染可能是原因之一,此外,前置胎盤、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、胎兒染色體異常等也可能導(dǎo)致死胎。 總之,對(duì)于兩次胎死腹中的情況,需要綜合分析各種可能的因素,采取針對(duì)性的檢查和治療措施,為再次懷孕做好充分準(zhǔn)備。

    2025-03-16 15:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是前置胎盤?   胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»

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