先天性顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫現(xiàn)頭昏等,如何抉擇?
男MR診斷兩側(cè)枕顱內(nèi)板下見(jiàn)腦脊液樣信號(hào)影枕大池增大兩側(cè)小腦稍受壓余腦溝腦池未見(jiàn)明顯異常兩側(cè)腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯異常信號(hào)腦室系統(tǒng)未見(jiàn)明顯異常中線結(jié)構(gòu)居中兩側(cè)上頜竇篩竇粘膜增厚。醫(yī)生建議站時(shí)沒(méi)有癥狀的話無(wú)需手術(shù)但隔半年要復(fù)查。患者是10月份診斷出有先天性顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫這段時(shí)間經(jīng)常頭昏然后記憶力很差睡覺(jué)時(shí)頭枕部位很難受。除此之外沒(méi)有其它明顯癥狀請(qǐng)問(wèn)這種情況是繼續(xù)觀察還是有必要手術(shù)呢?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陸云濤 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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先天性顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫患者出現(xiàn)頭昏、記憶力差、睡覺(jué)時(shí)枕部難受等癥狀,對(duì)于是否手術(shù)需要綜合多方面因素考慮,包括癥狀嚴(yán)重程度、囊腫大小變化、對(duì)腦組織的壓迫情況、患者身體狀況以及后續(xù)發(fā)展趨勢(shì)等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若頭昏等癥狀持續(xù)加重,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可能傾向于手術(shù)治療。 2. 囊腫大小變化:復(fù)查時(shí)若囊腫明顯增大,對(duì)周圍腦組織壓迫加重,手術(shù)的必要性會(huì)增加。 3. 對(duì)腦組織的壓迫情況:小腦受壓嚴(yán)重,可能導(dǎo)致更多神經(jīng)功能障礙,需考慮手術(shù)解除壓迫。 4. 患者身體狀況:患者整體健康狀況良好,能耐受手術(shù),可更積極考慮手術(shù)。 5. 后續(xù)發(fā)展趨勢(shì):若預(yù)計(jì)癥狀會(huì)逐漸惡化,手術(shù)可能是更好的選擇。 總之,對(duì)于該患者,需要密切觀察癥狀變化,按時(shí)復(fù)查,綜合評(píng)估各方面因素,與醫(yī)生充分溝通,以決定是繼續(xù)觀察還是進(jìn)行手術(shù)治療。
2025-03-16 16:20
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:根據(jù)你提供的資料看患者目前的癥狀和檢查結(jié)果符合枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫的。蛛網(wǎng)膜囊腫在沒(méi)有特殊癥狀時(shí)可以保守治療的只有在出現(xiàn)癲癇嚴(yán)重頭疼神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如偏癱共濟(jì)失調(diào)等時(shí)候才需要手術(shù)治療的。如果你覺(jué)得無(wú)法忍受目前癥狀的話可以選擇手術(shù)治療的。手術(shù)技術(shù)成熟預(yù)后良好。
2016-01-15 00:03
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你提供的資料看患者目前的癥狀,和檢查結(jié)果符合枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫的。蛛網(wǎng)膜囊腫在沒(méi)有特殊癥狀時(shí),可以保守治療的只有在出現(xiàn)癲癇嚴(yán)重頭疼,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如偏癱共濟(jì)失調(diào)等時(shí)候,才需要手術(shù)治療的如果你覺(jué)得無(wú)法忍受目前癥狀的話,可以選擇手術(shù)治療的手術(shù)技術(shù)成熟預(yù)后良好。
2016-01-14 17:58
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你提供的資料看患者目前的癥狀和檢查結(jié)果符合枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫的蛛網(wǎng)膜囊腫在沒(méi)有特殊癥狀時(shí)可以保守治療的只有在出現(xiàn)癲癇嚴(yán)重頭疼神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如偏癱共濟(jì)失調(diào)等時(shí)候才需要手術(shù)治療的如果你覺(jué)得無(wú)法忍受目前癥狀的話可以選擇手術(shù)治療的手術(shù)技術(shù)成熟預(yù)后良好
2016-01-14 12:21
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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