20 歲男右膝內(nèi)側(cè)疼痛腫脹無(wú)外傷史咋回事
男，20歲右膝內(nèi)側(cè)疼痛（與髕骨上緣同水平？男，20歲右膝內(nèi)側(cè)疼痛（與髕骨上緣同水平處，髕骨不痛）局部腫脹，壓痛明顯活動(dòng)后加重，無(wú)明顯外傷史，六年前曾有過(guò)一次類似情況，休息一個(gè)月后好轉(zhuǎn)，三天前復(fù)發(fā)，（膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)內(nèi)側(cè)有一凹陷，疼痛部位就在凹陷的上緣，現(xiàn)在凹陷處較健側(cè)腿顯飽滿（估計(jì)是腫脹），。未做治療，現(xiàn)在家休息，無(wú)法走路，無(wú)過(guò)敏史及遺傳史請(qǐng)問(wèn)可能會(huì)是什么病，如何檢查治療，預(yù)后怎么樣
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李始漢 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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20 歲男性右膝內(nèi)側(cè)疼痛腫脹，無(wú)明顯外傷史，可能是內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、局部軟組織感染等。 1. 內(nèi)側(cè)副韌帶損傷：多因運(yùn)動(dòng)時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)或外力扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致。癥狀為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。檢查可通過(guò)磁共振成像（MRI）明確，輕度損傷以休息、冷敷、支具固定為主，嚴(yán)重者可能需手術(shù)修復(fù)。 2. 半月板損傷：常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷。表現(xiàn)為疼痛、彈響、交鎖。MRI 有助于診斷，治療包括保守治療如休息、理療，損傷嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 滑膜炎：可由勞損、感染等引起。有腫脹、疼痛、發(fā)熱感。通過(guò)關(guān)節(jié)穿刺、實(shí)驗(yàn)室檢查等診斷，治療包括休息、藥物（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布）、物理治療等。 4. 關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。除疼痛腫脹外，還可能有關(guān)節(jié)畸形。需進(jìn)行血液檢查、X 線等檢查，治療方法有藥物（如氨基葡萄糖、美洛昔康、甲氨蝶呤）、手術(shù)等。 5. 局部軟組織感染：多由細(xì)菌感染導(dǎo)致。有紅腫熱痛，可能伴有發(fā)熱。血常規(guī)、病原學(xué)檢查可明確，治療用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星）。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，進(jìn)行針對(duì)性治療，同時(shí)注意休息，避免加重病情。
2025-03-16 23:37
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,年輕人膝關(guān)節(jié)積液的原因有很多,例如滑膜炎,髕骨關(guān)節(jié)軟骨損傷.急慢性勞損均可導(dǎo)致疾病的發(fā)生.您是否能具體描述下您的生活習(xí)慣,是否喜歡運(yùn)動(dòng).六年前發(fā)病前后的具體情況,以助于我們進(jìn)行進(jìn)一步分析
2016-01-15 12:31
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：您的情況考慮為膝關(guān)節(jié)積液的存在、多由于受涼、受力負(fù)重、扭傷、過(guò)度行走等導(dǎo)致的滑膜炎的發(fā)生、患者可有不同程度的局部酸脹、腫脹、活動(dòng)受限等、建議積極治療與預(yù)防。建議您注意休息、避免過(guò)度勞累及精神緊張、注意保暖、避免受涼等、最好到醫(yī)院檢查膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查、以明確病變的性質(zhì)、再選擇積極的治療措施、避免盲目用藥以免延誤病情、希望我的回答帶給您幫助。
2016-01-14 22:41
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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