輸尿管結(jié)石腎積水腎結(jié)石的診斷及治療方法是否正確
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：雙側(cè)腎臟大小與形態(tài)正常，包膜顯示清晰完整。實(shí)質(zhì)回聲欠均勻，未探及占位性病變，右腎集合系統(tǒng)光電分離間距1.5CM，于下極見(jiàn)0.3*0.3CM的強(qiáng)回聲，后伴弱聲影，左腎集合系統(tǒng)光點(diǎn)無(wú)分離。右側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑約0.5，于下段膀胱入口處約1.6CM內(nèi)見(jiàn)0.6*0.5cm強(qiáng)回聲光團(tuán)。后伴聲影。左側(cè)輸尿管無(wú)擴(kuò)張。提示輸尿管結(jié)石腎積水腎結(jié)石曾經(jīng)治療情況和效果：吊瓶輸液，0.9%氯化鈉注射液250ml克林霉素注射液1.2g，5%葡萄糖氯化鈉注射液250ml。注射用血塞通凍干）400mg。1.5%葡萄糖氯化鈉注射液250ml維生素C注射液2g維生素B6注射液0.2g山莨蓉堿注射液10ml想得到怎樣的幫助：想咨詢(xún)一下。這個(gè)檢查結(jié)果是輸尿管結(jié)石腎積水腎結(jié)石嗎？用我提到的治療方法正確有效嗎？已經(jīng)5天了末尾兩天右側(cè)腎的位置十分疼痛。忘專(zhuān)家給予解答萬(wàn)分感謝。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱思平 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
外一科（普通/泌尿外科）
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輸尿管結(jié)石腎積水腎結(jié)石是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，其診斷主要依靠影像學(xué)檢查，治療方法多樣。對(duì)于您提到的檢查結(jié)果和治療方案，需要綜合多方面因素來(lái)判斷其有效性。 1. 疾病診斷：通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管下段膀胱入口處的強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，以及右腎集合系統(tǒng)光電分離，可明確診斷輸尿管結(jié)石和腎積水。腎結(jié)石的診斷依據(jù)是右腎下極的強(qiáng)回聲。 2. 治療原理：輸液中的克林霉素用于抗感染，預(yù)防和控制可能的炎癥。山莨菪堿可緩解輸尿管平滑肌痙攣，有助于結(jié)石排出。 3. 治療效果：一般來(lái)說(shuō)，治療 5 天仍有腎區(qū)疼痛，可能是結(jié)石未排出，或炎癥未完全控制。 4. 后續(xù)建議：可復(fù)查超聲，了解結(jié)石位置變化。增加飲水量，多做跳躍運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。 5. 藥物作用：維生素 C 和維生素 B6 有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。血塞通具有活血化瘀的作用。 總之，目前的治療方案有一定合理性，但效果因人而異。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。
2025-03-13 22:15
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