腎移植術(shù)后出現(xiàn)鞘膜積液如何處理?
我是做了腎移植手術(shù)的,做了4年了,去年10月因排不出小便去醫(yī)院住院,前后插了6根尿管,還做了一次膀胱鏡和一次尿動(dòng)力學(xué)檢查都為正常,帶尿管帶了50天,回來以后就發(fā)現(xiàn)有鞘膜積液了,不知道該怎么辦??
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回答5
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倪良玉 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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腎移植術(shù)后出現(xiàn)鞘膜積液,可能與多種因素有關(guān),如手術(shù)創(chuàng)傷、感染、淋巴管阻塞、低蛋白血癥、免疫反應(yīng)等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:腎移植手術(shù)可能會(huì)損傷周圍組織和淋巴管,影響液體回流,導(dǎo)致鞘膜積液。治療上,輕度的可先觀察,嚴(yán)重的可能需要手術(shù)引流。 2. 感染:術(shù)后感染引發(fā)炎癥,滲出液增多,積聚形成鞘膜積液。需使用抗生素抗感染,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等,具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。 3. 淋巴管阻塞:影響淋巴液循環(huán),造成積液??刹扇∥锢碇委煷龠M(jìn)淋巴回流。 4. 低蛋白血癥:蛋白水平降低,膠體滲透壓下降,液體滲出。要補(bǔ)充蛋白,改善營養(yǎng)狀況。 5. 免疫反應(yīng):移植后的免疫反應(yīng)可能影響局部組織,導(dǎo)致積液。可能需使用免疫抑制劑調(diào)節(jié)。 總之,腎移植術(shù)后出現(xiàn)鞘膜積液需要綜合評(píng)估,明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-03-16 15:19
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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左側(cè)精索鞘膜積液,一般以手術(shù)治療為主精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除.如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).最好是到正規(guī)有條件的醫(yī)院作檢查,進(jìn)行對(duì)癥治療
2016-01-15 13:25
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的漿膜面可分泌液體,其可通過精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收,當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí),鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成囊腫者,則稱之為鞘膜積液. (1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進(jìn)行治療.若兩歲后尚不消失.則行穿刺抽液.多數(shù)經(jīng)抽吸后,不再復(fù)發(fā).此法不適用于成年人.成年人抽液后均在短期又長大如初. (2)注射治療 在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧,魚肝油酸鈉等,使發(fā)生炎性粘連.以消滅鞘膜腔.此法反應(yīng)較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液.給手術(shù)治療帶來更多的困難.目前使用較少. (3)手術(shù)治療 行天性鞘膜積液不能用上兩法治療.以手術(shù)治療為主.手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎,阻斷腹水下流.以下的疝囊可不處理. 精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除.如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).睪丸鞘膜積液的有效手術(shù)方法是鞘膜切除翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).
2016-01-15 08:46
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:睪丸鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過多液體。鞘膜積液多數(shù)均無明顯的病因,稱為原發(fā)性鞘膜積液。其發(fā)生和發(fā)展都較緩慢。病人可無癥狀。由于陰囊的外傷,睪丸和副睪的炎癥或腫瘤以及絲蟲病所引起的鞘膜積液,稱為繼發(fā)性鞘膜積液。它常具有原發(fā)病灶的癥狀。,請(qǐng)到醫(yī)院泌尿科檢查確診,手術(shù)治療如果是蛋蛋不在陰囊內(nèi)的,則屬于隱睪的,這個(gè)需要早些處理的,如果是積液,那可以定期復(fù)查,大些再手術(shù)。
2016-01-15 05:56
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于積液少而長期不增長,且無明顯癥狀者,可不作治療。嬰幼兒鞘膜積液,往往會(huì)自行吸收,如不吸收可用穿刺抽液法。
2016-01-15 00:58
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什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng),而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»
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