小孩玩耍時(shí)多次休克，病毒感染會(huì)是主因嗎
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：小孩子前兩天在玩耍時(shí)突然跌倒休克，嘴唇發(fā)紫，臉色發(fā)紅，眼睛上翻，掐人中后恢復(fù)正常，并且馬上可以玩耍。第二天上上午又出現(xiàn)兩次同樣癥狀，并伴有低燒。后來(lái)去鎮(zhèn)醫(yī)院檢查說(shuō)是病毒感染，就開(kāi)始打吊水，在打吊水過(guò)程中孩子又再次出現(xiàn)休克，又是掐人中后恢復(fù)正常。后轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)，檢查是病毒感染，又對(duì)心臟進(jìn)行了檢查，但醫(yī)生說(shuō)心臟沒(méi)有問(wèn)題。現(xiàn)只有不到兩歲，醫(yī)生說(shuō)不能對(duì)腦部進(jìn)行檢查，孩子氣太小，現(xiàn)只能對(duì)病毒進(jìn)行治療，其它醫(yī)生也說(shuō)不出什么來(lái)，現(xiàn)到人民醫(yī)生已以24小時(shí)，再?zèng)]出現(xiàn)類似癥狀，而且小孩精神也挺好，醫(yī)生說(shuō)如果有大問(wèn)題，小孩子不會(huì)有這么好精神；想請(qǐng)問(wèn)病毒感染會(huì)出現(xiàn)類似癥狀嗎，如果不是病毒感染那又會(huì)是什么導(dǎo)致休克。急需幫助，畢竟小孩出現(xiàn)休克不好預(yù)防，
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回答1
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陳宏武 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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小孩玩耍時(shí)多次休克，可能由多種原因引起，如高熱驚厥、癲癇、低血糖、低血鈣、心源性疾病等。 1.高熱驚厥：兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，病毒感染導(dǎo)致發(fā)熱，體溫迅速升高時(shí)可能引發(fā)驚厥和休克。表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失、四肢抽搐等。治療以控制體溫、止驚為主，常用藥物有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、地西泮等。 2.癲癇：腦部存在異常放電，可無(wú)明顯誘因突然發(fā)作，出現(xiàn)休克癥狀。需要腦電圖等檢查確診，治療藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等。 3.低血糖：小孩活動(dòng)量大，能量消耗快，可能出現(xiàn)低血糖導(dǎo)致休克。及時(shí)補(bǔ)充糖分可緩解，平時(shí)要注意規(guī)律飲食。 4.低血鈣：鈣攝入不足或吸收障礙，引起血鈣降低，可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)休克。補(bǔ)充鈣劑如葡萄糖酸鈣可改善。 5.心源性疾?。弘m然此次檢查心臟無(wú)問(wèn)題，但某些隱匿性心臟疾病也可能導(dǎo)致。如心律失常等，需要進(jìn)一步檢查排除。 總之，小孩多次休克原因復(fù)雜，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。目前孩子精神良好是好事，但仍需密切觀察，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和檢查。
2025-03-17 02:57
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