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孕 21 周出現(xiàn)一胎無頭無心且水腫，另一胎正常，這種情況較為復(fù)雜，涉及胎兒發(fā)育、羊水情況、臍帶狀態(tài)等。需綜合評估，采取合適措施，包括進(jìn)一步檢查、密切監(jiān)測、可能的干預(yù)手段等。 1. 胎兒發(fā)育評估：對異常胎兒的發(fā)育狀況進(jìn)行詳細(xì)評估，包括器官缺失和水腫的程度，以確定其生存可能性和對正常胎兒的潛在影響。 2. 羊水監(jiān)測：密切關(guān)注羊水的量和質(zhì)量，因?yàn)椴煌蛩さ荒殠Э赡苡绊懷蛩难h(huán)和平衡。 3. 臍帶功能檢查：了解臍帶的血流情況，判斷是否能為兩個胎兒提供足夠的營養(yǎng)和氧氣。 4. 孕婦身體狀況：檢查孕婦的健康狀況，如血壓、血糖等，確保其能承受后續(xù)的處理。 5. 遺傳因素排查：進(jìn)行相關(guān)的遺傳檢測，以明確是否存在遺傳疾病導(dǎo)致胎兒異常。 6. 多學(xué)科會診：組織產(chǎn)科、超聲科、遺傳科等多學(xué)科專家會診，共同制定最佳處理方案。 總之，這種復(fù)雜的情況需要綜合多方面因素進(jìn)行考量，權(quán)衡利弊，以保障孕婦的健康和胎兒的安全。

您好！看來您的雙胞胎其中一個是明顯異常的，在宮腔內(nèi)會與另一個胎兒爭奪營養(yǎng)。如果另一個發(fā)育好的胎兒各方面正常，可以暫時觀察，定期復(fù)查。如果發(fā)育緩慢，建議做減胎術(shù)。