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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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姜麗萍 主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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咳嗽多痰且痰中帶血絲 6 個(gè)月左右,可能是由肺部感染、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、心臟疾病等原因引起。 1.肺部感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部,導(dǎo)致炎癥,使呼吸道黏膜充血、水腫,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血。常見藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀,導(dǎo)致肺部組織受損,引起咳嗽、咳痰、咯血。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴(kuò)張:支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞,出現(xiàn)長期反復(fù)的咳嗽、咳痰,有時(shí)會有咯血。治療藥物包括氨溴索、氨茶堿等。 4.肺癌:腫瘤細(xì)胞侵犯肺部組織和血管,引起咳嗽、咳痰帶血,還可能有胸痛、消瘦等表現(xiàn)。 5.心臟疾?。喝缍獍戟M窄等,導(dǎo)致肺淤血,也可能出現(xiàn)上述癥狀。 出現(xiàn)咳嗽多痰痰中帶血絲 6 個(gè)月左右的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-16 21:56
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:二尖瓣脫垂是指由于心臟的二尖瓣裝置異常,造成瓣膜在心室收縮期異常地脫入左房的現(xiàn)象。對于無癥狀或癥狀稍微患者常常不需治療,可正常工作生活,定期隨訪。有暈厥史,猝死家族史,復(fù)雜室性心律失常,馬凡綜合征者,應(yīng)避免過度的體力勞動及劇烈運(yùn)動。嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全合并充血性心力衰竭者,常需手術(shù)治療。對于腱索延長或斷裂,瓣環(huán)擴(kuò)大,二尖瓣增厚但運(yùn)動良好無鈣化者,宜行瓣膜修補(bǔ)術(shù);不適合瓣膜修補(bǔ)者,行人工瓣膜置換術(shù)。二尖瓣脫垂是一種較嚴(yán)重的心臟瓣膜病,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,患者不要隨便使用藥物,以免引起不良反應(yīng)。
2016-01-15 12:09
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:二尖瓣脫垂指由于二尖瓣裝置異常,造成瓣膜在心室收縮期異常地脫入左房。曾用的名稱頗多,包括“收縮期喀喇音雜音綜合征”、“二尖瓣脫垂綜合征”、“松軟瓣膜綜合征”等。無癥狀或癥狀稍微者,不需治療,可正常工作生活,定期隨訪。有暈厥史,猝死家族史,復(fù)雜室性心律失常,馬凡綜合征者,應(yīng)避免過度的體力勞動及劇烈運(yùn)動?! ⌒赝凑撸捎忙率荏w阻滯劑,減少心肌氧耗和室壁張力,減慢心率,減弱心肌收縮力,改善二尖瓣脫垂的程度,從而緩解胸痛。硝酸酯類藥物可加重二尖瓣脫垂,應(yīng)慎用?! Π橛卸獍觋P(guān)閉不全者,在手術(shù)、拔牙、分娩或侵入性檢查前后,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素,以防止感染性心內(nèi)膜炎。 對心律失常伴心悸、頭昏、眩暈或昏厥史者,可用β受體阻滯劑,無效時(shí)可用苯妥英鈉,奎尼丁等,必要時(shí)可聯(lián)合用藥。 出現(xiàn)一過性腦缺血者,應(yīng)使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物,如無效,可用抗凝藥物,以防腦栓塞發(fā)生?! ?yán)重二尖瓣關(guān)閉不全合并充血性心力衰竭者,常需手術(shù)治療。對于腱索延長或斷裂,瓣環(huán)擴(kuò)大,二尖瓣增厚但運(yùn)動良好無鈣化者,宜行瓣膜修補(bǔ)術(shù);不適合瓣膜修補(bǔ)者,行人工瓣膜置換術(shù)。
2016-01-15 02:22
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