52 歲男性雙下肢癱瘓未明病因如何治療
我父親52歲，半年前雙下肢癱瘓，3個(gè)月前去貴醫(yī)就診，至今未查出病因，懷疑是脊髓血管病變，引起的脊髓損傷，傷處在胸11，胸12。由于確認(rèn)不了導(dǎo)致不能手術(shù)，希望相關(guān)專家能給點(diǎn)治療意見。補(bǔ)充問題1：(2010-01-1321:36:00)血管造影已經(jīng)做過了檢查不出病因
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回答5
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陳克恩 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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對于雙下肢癱瘓且病因未明的情況，可能的原因包括脊髓病變、神經(jīng)損傷、血管異常、免疫因素、代謝問題等。 1. 脊髓病變：脊髓炎癥、腫瘤等都可能影響脊髓功能。若為炎癥，可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 2. 神經(jīng)損傷：周圍神經(jīng)的慢性損傷或急性壓迫，可能需營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 血管異常：微小血管的栓塞或痙攣，可嘗試改善循環(huán)的藥物，如丹參滴丸、銀杏葉片等。 4. 免疫因素：自身免疫性疾病累及脊髓，可能使用免疫調(diào)節(jié)藥物，如硫唑嘌呤。 5. 代謝問題：如糖尿病引起的神經(jīng)病變，需控制血糖，同時(shí)使用改善代謝的藥物，如依帕司他。 在未明確病因的情況下，治療較為困難，需要進(jìn)一步完善檢查，同時(shí)嘗試對癥治療，緩解癥狀。建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，進(jìn)行全面評估和診斷。
2025-03-16 13:42
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你說的情況脊髓血管病可以做CT,MRI以及臨床表現(xiàn)就可以確診的。脊髓疾病造成雙下肢癱瘓，尿儲留是很典型的癥狀。股骨頭壞死是由于股骨頭缺血造成的。建議你如果還要確診就去醫(yī)院復(fù)查一下，查清楚具體什么原因造成的，例如脊髓壓迫等，去除脊髓疾病這些癥狀就會好。股骨頭壞死只能等脊髓疾病好了，雙下肢功能恢復(fù)就可以做個(gè)人工關(guān)節(jié)。
2016-01-15 11:39
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脊髓血管病三年.會引起引起脊髓損失.進(jìn)而引起的雙下肢癱瘓，尿儲留.從目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)來說不能治療。臥床，適當(dāng)上肢體運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì).保持樂觀心態(tài)。積極的和人交流.
2016-01-15 07:11
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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做磁共震和脊髓血管造影。需指導(dǎo)發(fā)來磁共震和造影照片為你指導(dǎo)。
2016-01-15 07:04
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊髓血管病變可引起你所說的癥狀，但不排除椎間盤的問題脊髓血管病變大可先做核磁共振或脊髓血管造影
2016-01-15 03:57
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是脊髓損傷? 脊髓損傷(spihal cord injury，SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥，由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi)，使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折，導(dǎo)致肢體運(yùn)動障礙、感覺障礙、大小便障礙。多見于青壯年，男性居多，最常見的損傷部位為中低頸髓，其次是胸腰交界處。脊髓震蕩，輕者數(shù)小時(shí)，重者2～3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓，如能及時(shí)解除壓迫因素，脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死，以致不能恢復(fù)。 查看全文»
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