雙側(cè)額部少許硬膜下積液,右側(cè)明顯,左側(cè)少許蛛網(wǎng)膜下腔出血如何處理
我最近頭比較痛,經(jīng)過醫(yī)生的檢查是雙側(cè)額部少許硬模下積液,右側(cè)明顯,左側(cè)部少許蛛網(wǎng)膜下腔出血,這個(gè)要怎么處理呢,需不需要手術(shù)呢,有沒有什么風(fēng)險(xiǎn)呢。
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回答2
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毛之奇 主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院
三級(jí)甲等
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雙側(cè)額部少許硬膜下積液,右側(cè)明顯,左側(cè)少許蛛網(wǎng)膜下腔出血的處理方法需綜合考慮積液和出血的量、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。一般包括保守治療和手術(shù)治療,同時(shí)要密切觀察病情變化。治療中可能用到止血藥物、脫水藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等。 1.病情評(píng)估:通過頭顱 CT 等檢查明確積液和出血的具體情況,判斷是否有腦受壓、中線移位等。 2.保守治療:如果積液和出血量少,癥狀較輕,可先采取臥床休息、密切觀察生命體征、給予止血藥物(如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素 K? 等)、脫水藥物(如甘露醇、呋塞米)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B?? 等)。 3.手術(shù)治療:若積液和出血量較多,出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀,如頭痛加劇、嘔吐、意識(shí)障礙等,可能需要手術(shù)治療,如鉆孔引流術(shù)等。 4.預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 5.康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 總之,對(duì)于雙側(cè)額部少許硬膜下積液及左側(cè)少許蛛網(wǎng)膜下腔出血的處理,要根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
2025-03-16 16:09
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,很樂意為你解答從你說的情況看,少量的硬膜下積液是不需要手術(shù)的,但是量大的話,是需要手術(shù)治療的,蛛網(wǎng)膜下強(qiáng)一般不采取手術(shù)治療。像你現(xiàn)在的情況,應(yīng)該注意休息,可以用脫水降顱壓的藥物,像甘露醇,速尿,活血化瘀的藥物,像丹參,脈絡(luò)寧,營(yíng)養(yǎng)大腦的像腦蛋白水解物等對(duì)癥支持治療,并且要注意及時(shí)復(fù)出CT。以明確顱內(nèi)病情的變化,不要擔(dān)心,愿你早日康復(fù)。
2016-01-15 06:39
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