結腸癌術后腸梗阻治療方法及建議
我爸2014年7月做的結腸癌根治手術。未造瘺。當時情況良好。出院后化療口腹中成藥。其間復查都沒有不良反應，2015年6月20開始未通大便氣。23日入院檢查。做了B超，X射線。CT加強。未顯影。但是醫(yī)生說很可能是腫瘤轉移復發(fā)引起的腸梗阻。未做腸鏡沒有依據(jù)。B超是建議腸梗阻。但不是復發(fā)引起的。29病人插胃管。繼續(xù)掛瓶。灌腸。掛瓶灌腸從23日開始。灌腸未有效果。沒灌進去。醫(yī)生一直說是腫瘤復發(fā)治療效果不很好。手術也不會有蠻好效果?？梢赞D院看看有沒有其它方法治療。現(xiàn)病人腹脹難受。這么長時間了怎么辦才好？醫(yī)院觀察是不是太長了點？
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回答2
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黃子林 主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
影像與微創(chuàng)介入中心
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結腸癌術后出現(xiàn)腸梗阻是較為復雜的情況，可能由腫瘤復發(fā)、粘連、炎癥、電解質(zhì)紊亂、腸動力不足等因素引起。治療方法包括胃腸減壓、灌腸、藥物治療、手術等。 1.腫瘤復發(fā)：若為腫瘤復發(fā)導致的腸梗阻，需要評估復發(fā)腫瘤的情況，可能采取放化療、靶向治療等綜合治療手段。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。 2.粘連：手術造成的腸粘連可能引發(fā)腸梗阻，輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓等保守治療緩解。嚴重粘連可能需要再次手術松解粘連。 3.炎癥：腸道炎癥可引起腸梗阻，需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 4.電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鈉等電解質(zhì)失衡會影響腸道蠕動，導致腸梗阻。要及時補充電解質(zhì)，如靜脈輸注氯化鉀、氯化鈉等。 5.腸動力不足：可使用促進胃腸動力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等。 總之，對于結腸癌術后腸梗阻，需要綜合考慮多種因素，采取個體化的治療方案。患者和家屬應積極配合醫(yī)生治療，同時密切關注病情變化。
2025-03-13 13:50
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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試一試針灸看看能不能有所緩解腹脹?。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。?！
2016-01-15 09:55
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