83 歲男性全身疼痛且多處潰瘍能治嗎?
年齡:83性別:男全部癥狀:全身疼痛。腳底血浸色發(fā)紫,部分潰瘍(用力部位),腰部也有部分潰瘍(有的醫(yī)生說是褥瘡)發(fā)病時(shí)間及原因:今年10月中旬開始出現(xiàn),經(jīng)醫(yī)生檢查血液中血小板及紅細(xì)胞、白細(xì)胞都偏低。曾經(jīng)有過前列腺增生、膽囊炎、腎結(jié)石。治療情況:在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療一月有余沒有效果。這個(gè)病是再生性障礙貧血嗎,有的說是,有的說是神經(jīng)末梢引起的疼痛。這是我父親,已經(jīng)83歲了,這病還能治嗎?
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回答5
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袁少英 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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83 歲男性出現(xiàn)全身疼痛、腳底及腰部潰瘍,血液檢查血小板及紅細(xì)胞、白細(xì)胞偏低,病因可能多樣,如營養(yǎng)不良、血液循環(huán)障礙、感染、免疫功能異常、基礎(chǔ)疾病影響等。 1. 營養(yǎng)不良:老年人營養(yǎng)吸收能力下降,可能導(dǎo)致身體修復(fù)能力不足,出現(xiàn)潰瘍和疼痛。應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 2. 血液循環(huán)障礙:年齡大血管彈性降低,血液循環(huán)不暢,影響傷口愈合和引發(fā)疼痛??赏ㄟ^改善循環(huán)的藥物,如阿司匹林、丹參滴丸、銀杏葉片等來緩解。 3. 感染:潰瘍處易發(fā)生感染,加重病情。需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 4. 免疫功能異常:年齡增長免疫功能下降,易患病。可適當(dāng)補(bǔ)充免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等。 5. 基礎(chǔ)疾病影響:如前列腺增生、膽囊炎、腎結(jié)石等,可能影響身體整體狀況。需積極治療基礎(chǔ)病,控制病情發(fā)展。 對于這位老人的病情,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,制定個(gè)性化的治療方案。雖然治療有一定難度,但通過積極治療和精心護(hù)理,癥狀有望得到改善。
2025-03-17 07:14
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好:閱讀你所敘述的表現(xiàn),我認(rèn)為診斷為再生性障礙貧血的證據(jù)不足。患者年事過氣血虛弱氣血不能濡養(yǎng)導(dǎo)致末梢循環(huán)不好,如果不慎擦傷就會(huì)是傷口久不得愈。疑為糖尿病所致腳底血浸色發(fā)紫,部分潰瘍(用力部位),腰部也有部分潰瘍。建議去醫(yī)院做血糖檢查。
2016-01-15 16:05
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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再生障礙性貧血簡稱再障,是一組骨髓造血組減少,造血功能衰竭,導(dǎo)致周圍血全血細(xì)胞減少的綜合病征。臨床上常表現(xiàn)為較嚴(yán)重的貧血、出血和感染。原發(fā)性再障中男性多于女性,青年多于老年。根據(jù)疾病變化速度和病情輕重,結(jié)合血象和骨髓象可將再障分為急性型和慢性型。若有致病原因如藥物、化學(xué)品、輻射、感染為繼發(fā)性。(1)全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少?! 。?)一般無肝脾腫大?! 。?)骨髓至少1個(gè)部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細(xì)胞明顯減少),骨髓小粒非造血細(xì)胞增多(有條件者作骨髓活檢等檢查,顯示造血組織減少,脂肪組織增加)?! ∧艹庖鹑?xì)胞減少的其他疾病。如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血、急性造血功能停滯、骨髓纖維化、急性白血病、惡性組織細(xì)胞病等?! 。?)一般來說抗貧血藥物治療無效。 根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)診斷為再障后,再進(jìn)一步分析為急性再障還是慢性再障?! 。?)急性再障(亦稱重型再障I型)的診斷 1)臨床表現(xiàn):發(fā)病急,貧血呈進(jìn)行性加劇,常伴嚴(yán)重感染,內(nèi)臟出血?! ?)血象:除血紅蛋白下降較快外,須具備下列諸項(xiàng)中之兩項(xiàng): ?、倬W(wǎng)織紅細(xì)胞<1%,絕對值<15×109/L?! 、诎准?xì)胞明顯減少,中性粒細(xì)胞絕對值<0.5×109/L。 ?、垩“澹?0×109/L?! ?)骨髓象:多部位增生減低,三系造血細(xì)胞明顯減少,非造血細(xì)胞增多。淋巴細(xì)胞百分率增多?! 」撬栊×V蟹窃煅?xì)胞及脂肪細(xì)胞增多?! 。?)慢性再障的診斷標(biāo)準(zhǔn): 1)臨床表現(xiàn):發(fā)病緩慢,貧血、感染、出血均較輕?! ?)血象:血紅蛋白下降速度較慢,網(wǎng)織紅細(xì)胞、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板值常較急性再障為高?! ?)骨髓象:3系或2系減少,至少1個(gè)部位增生不良,如增生良好,紅系中常有晚幼紅比例升高,巨核細(xì)胞明顯減少?! 」撬栊×V蟹窃煅?xì)胞及脂肪細(xì)胞增加。 病程中如病情惡化,臨床、血象及骨髓象與急性再障相似,則稱重型再障Ⅱ型。避免誘發(fā)因素,勿用抑制骨髓的藥物,不用非甾體類抗炎藥。重型病人加強(qiáng)隔離,注意皮膚、口腔、外陰衛(wèi)生,感染時(shí)加強(qiáng)抗炎治療;血紅蛋白<60~70g/L,有心肺功能不全的病人可考慮輸紅細(xì)胞懸液;有嚴(yán)重出血時(shí)輸血小板懸液。
2016-01-15 14:48
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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再生障礙性貧血臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血和感染(伴發(fā)熱)。目前來看不像是再生障礙性貧血,但要確診的話還要做骨髓檢查,你父親這個(gè)可能是褥瘡.
2016-01-15 12:59
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的病情介紹,83歲男新患者,再障的可能性不大,確診需要做骨穿!建議你去大點(diǎn)的醫(yī)院系統(tǒng)檢查下,象這種情況的話,腫瘤,神經(jīng)系統(tǒng)疾患,血液系統(tǒng)疾患,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾患等都有可能,有沒有治得看具體什么情況!
2016-01-15 06:51
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