長期右側(cè)太陽穴脹痛伴失眠等癥狀原因不明,怎么辦?
患者性別:患者年齡:問題描述:1,癥狀:痛不欲生.主要是右側(cè)太陽穴脹痛要爆炸和隱隱地,陰陰地痛,腦袋象掏空,而按之一點不痛.伴有頭皮腫起,麻木,感到有一團(tuán)東西塞在那里(只要那團(tuán)東西消掉,或者那團(tuán)東西里面鉆來鉆去感覺通了,則什么事都沒有.曾有過幾次這種情況).最要命的是長期不能睡覺,嚴(yán)重時一天24小時,一分鐘不能睡.后期心慌,腿軟,無力.想了此一生.2,因果:第一,長期頭痛和長期失眠交織,分不清因果.時間兩年多.第二,器質(zhì)和功能(精神)交織,分不清哪方面.若是功能方面的抑郁癥,頭皮卻腫(有醫(yī)生說是水腫?熱醋敷還管用);而且哪怕有一丁點兒的睡眠,精神則倍增,根本看不出抑郁的樣子.若是器質(zhì)方面的原因,顱內(nèi)檢查卻無異常;水腫,頸椎退行性變等,為什么經(jīng)過一個多月的治療(主要是針炙和推拿)卻不見根本好轉(zhuǎn).是不是還有別的病因?3,診斷:不同的醫(yī)生曾分別診斷為腔隙性腦梗塞,神經(jīng)癥,焦慮癥,抑郁癥,更年期綜合癥,頸椎病,血管性頭痛,三叉神經(jīng)痛,功能性方面的疾病等.看顱內(nèi)片,幾家醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說沒問題;看頸椎片,有些骨科醫(yī)生說有問題,有些骨科醫(yī)生說問題不大.那究竟是什么引起疼痛呢?越看越糊涂!已出現(xiàn)不愿到醫(yī)院看病的恐慌心理.4,后果:惡性循環(huán);完全失去治療的信心.已出現(xiàn)真正的焦慮癥,精神處于崩潰邊緣.不知如何是好!5,自判:根據(jù)兩年多的病情,自疑為頸源性頭痛,不知對否?有專家稱頸源性頭痛不會反射到太陽穴,對否?功能性頭痛會引起頭皮腫起來嗎?6,求助:應(yīng)該到哪個醫(yī)院看這種病?應(yīng)該看哪個科比較好?這類病全國哪個醫(yī)生水平比較高?(曾看神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生看完片子說沒問題,這不是他們科的事.如果光看一個科又怕還有別的病因;要求會診,都是隨便找兩三個醫(yī)生來看看應(yīng)付了事).怎么辦?怎么辦?怎么辦?
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回答5
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李勝利 副主任醫(yī)師
南通市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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長期右側(cè)太陽穴脹痛伴失眠,病因復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān),如神經(jīng)血管功能失調(diào)、頸椎病變、精神心理因素、顱內(nèi)病變、局部炎癥等。 1.神經(jīng)血管功能失調(diào):血管舒縮功能異??蓪?dǎo)致頭痛,如偏頭痛。緊張、勞累等易誘發(fā),常用藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等。 2.頸椎病變:頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)血管,引起頭痛。治療包括頸椎牽引、按摩、熱敷,藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)。 3.精神心理因素:焦慮、抑郁等可引發(fā)軀體癥狀。心理治療結(jié)合藥物如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等有助于改善。 4.顱內(nèi)病變:雖然檢查未見明顯異常,但不能完全排除微小病變。需定期復(fù)查,必要時進(jìn)行更精細(xì)檢查。 5.局部炎癥:頭皮炎癥也可能導(dǎo)致腫痛。需明確病因,如感染引起可用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 綜合考慮多種可能因素,建議進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,同時保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-03-17 20:30
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,牽引治療需要堅持按療程治療效果才好的
2016-01-15 18:12
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你這情況可能是神經(jīng)性頭痛,這可考慮吃些調(diào)理腦神經(jīng)功能的藥物,可選擇養(yǎng)血清腦顆粒,鎮(zhèn)腦寧膠囊或正天丸,配合針灸治療將會更好,注意生活規(guī)律,養(yǎng)成按時作息的好習(xí)慣.
2016-01-15 02:45
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好這是頸椎病引起的,你好頸椎病的治療首選牽引理療可配合針灸,按摩,要堅持按療程治療效果才好.平時要保持正確的工作或生活姿勢避免保持一個姿勢時間過久.睡覺不益枕的過高,不要躺床上看電視和長時間打牌不要低頭工作時間過久等
2016-01-15 00:44
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的病很像交感受神經(jīng)型參椎病,建議作頸椎磁共振檢查確診.交感神經(jīng)型頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面(1)五官癥狀:1)眼部:有交感神經(jīng)受刺激的癥狀(眼球脹病,怕光,流淚,視物模糊,視力減退,瞳孔擴大,眼險無力,眼前冒金星,飛蚊癥等)和交感神經(jīng)麻痹癥狀(眼球下陷,眼險下垂,眼睛干澀,瞳孔縮小. 2)鼻部:鼻咽部不適,疼痛,鼻塞或有異味感等.3)耳部:耳鳴,聽力減退,甚至耳聾.4)咽喉部:可有咽喉部不適,發(fā)干,異物感,暖氣以及牙痛等癥狀. (2)頭面部癥狀:頭痛,偏頭痛,頭沉頭暈,梳部或頸后部疼痛,以及面部發(fā)熱,充血,麻木等癥狀.(3)血管運動障礙: 1)血管痙攣癥狀:肢體發(fā)涼,發(fā)紺,發(fā)木,疼痛,水腫,以及皮溫降低. 2)血管擴張癥狀:指端發(fā)紅,燒灼,疼痛,腫脹等.(4)神經(jīng)營養(yǎng)及汗腺功能障礙:皮膚發(fā)紺,發(fā)涼,干燥,變薄,多汗或少汗,毛發(fā)過多,或毛發(fā)于枯,脫落,指甲干燥無光澤,以及營養(yǎng)性皮膚潰瘍等.(5)心血管癥狀:心慌,心跳,心律不齊,心前區(qū)疼痛,陣發(fā)性心動過速,血壓時高時低. (6)其它癥狀:可有惡心,暖氣,胃院不適,疼痛,大便溏泄或便秘,尿頻,尿急,淋漓不盡,以及閉經(jīng)等.不少病人還有失眠,多夢,心情煩躁,易于沖動等情志癥狀.單純交感型頸椎病少見,而且診斷困難,一般均根據(jù)上述植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),頸椎活動和姿勢對癥狀的影響,頸椎有退行性變,如推間隙狹窄,鉤椎關(guān)節(jié)不對稱,增生,小關(guān)節(jié)錯位,稚間孔狹小以及骨刺等,并除外其它類似疾病,即可作出初步診斷.必要時行星狀神經(jīng)節(jié)或頸上交感神經(jīng)節(jié)以及高佼硬膜外封閉,有助于診斷.對于伴有根型或髓型頸椎病和體征者診斷較易.本病用中醫(yī)辨癥用藥治療效果是很理想的,關(guān)鍵是選對大夫用對藥很重要,
2016-01-14 22:38
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