腸梗阻保守治療 20 多天無效該如何處理?
腸梗阻很嚴重腸梗阻,在醫(yī)院保守治療20多天了,胃減壓,灌腸,喝石蠟油等無效,痛苦之至,難以形容,靠點滴維持生命。請問怎么辦?
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回答2
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鄭小明 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸肛腸外科
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腸梗阻保守治療 20 多天仍無效,情況較為棘手??赡茉虬üW璨课粡?fù)雜、腸道粘連嚴重、存在腸道腫瘤、患者身體狀況差、治療方案不恰當?shù)取?1.梗阻部位復(fù)雜:如果梗阻發(fā)生在小腸或結(jié)腸的特殊部位,常規(guī)治療可能難以奏效。此時,可能需要更精細的檢查,如增強 CT 等來明確梗阻位置和原因。 2.腸道粘連嚴重:多次腹部手術(shù)或炎癥可能導(dǎo)致腸道粘連嚴重。這種情況下,可能需要考慮腹腔鏡或開腹手術(shù)來松解粘連。 3.存在腸道腫瘤:腫瘤阻塞腸道也是常見原因。需要進一步檢查,如腸鏡、腫瘤標志物檢測等,確診后可能要進行腫瘤切除手術(shù)。 4.患者身體狀況差:患者本身存在基礎(chǔ)疾病,如營養(yǎng)不良、心肺功能不全等,影響了治療效果。需要先改善身體狀況,補充營養(yǎng),治療基礎(chǔ)病。 5.治療方案不恰當:治療方法的選擇和實施可能存在不足。應(yīng)重新評估治療方案,調(diào)整治療措施。 總之,對于保守治療無效的腸梗阻,需要綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。建議患者及時與醫(yī)生溝通,積極配合治療。
2025-03-17 16:02
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,根據(jù)你說的情況我認為,如果保守治療無效的話可以考慮手術(shù)治療。你好,根據(jù)您的情況我建議放松心情多休,根據(jù)自身的具體,腸梗阻原因選擇合適的治療方式。
2016-01-15 09:37
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