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胃癌如何進行準確確診?

我的媽媽的同事是一個罹患了胃癌的人,剛開始以為是慢性的胃炎,所以一直在治療的,后面發(fā)現(xiàn)了已經(jīng)吞咽不下去干飯,才去看,是晚期的,胃癌怎么確診?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李曙平 主任醫(yī)師

    肇慶市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤綜合治療區(qū)

    胃癌的確診通常需要綜合多種檢查方法,包括胃鏡檢查、病理活檢、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、血液檢查等。 1.胃鏡檢查:這是診斷胃癌的重要手段。通過胃鏡可以直接觀察胃內(nèi)的情況,發(fā)現(xiàn)可疑病變。 2.病理活檢:在胃鏡下對可疑組織進行取材,然后在病理實驗室進行分析,以確定是否為癌細胞。 3.影像學檢查:如 CT、磁共振成像(MRI)等,能了解腫瘤的大小、位置、侵犯范圍以及是否有轉(zhuǎn)移。 4.腫瘤標志物檢測:如癌胚抗原(CEA)、糖類抗原 19-9(CA19-9)等,有助于輔助診斷和監(jiān)測病情。 5.血液檢查:包括血常規(guī)、肝腎功能等,了解患者的整體身體狀況。 總之,胃癌的確診需要多種檢查相互配合,以便準確判斷病情,為后續(xù)的治療提供依據(jù)。建議患者到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行檢查和診斷。

    2025-03-17 02:26
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,胃癌可以做纖維胃鏡檢查,直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍,并可獲取病變組織作病理學檢查,是診斷胃癌的最有效方法。采用帶超聲探頭的纖維胃鏡,對病變區(qū)域進行超聲探測成像

    2016-01-15 21:44
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,目前尚未找到特異性高、敏感性強的胃癌腫瘤村記物。所以血清中胃癌標志物對早期診斷的幫助不大,但對于判斷該病的預(yù)后、腫瘤的復(fù)發(fā)有一定的意義。建議先做胃腸鋇餐造影或者胃鏡檢查,盡快確診以免貽誤病情。

    2016-01-15 19:13
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    (1)早期胃癌的X線診斷:早期胃癌系指腫瘤局限于粘膜或粘膜下層,而不論其范圍大小或有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胃低張力雙重對比造影的調(diào)線檢查結(jié)合纖維胃鏡檢查對發(fā)現(xiàn)早期胃癌具有很大的價值。(2)進展期胃癌的X線診斷:進展期胃癌的調(diào)線表現(xiàn)與大體病理分型有密切關(guān)系。不同部位胃癌與胃潰瘍癌變的特殊X線表現(xiàn)。

    2016-01-15 18:47
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    1、體格檢查  醫(yī)生對患者進行全面體格檢查。是否有明顯消瘦,是否有黃疸(皮膚、眼睛鞏膜發(fā)黃),是否有明顯的腹脹;觸摸檢查,如觸摸頸部,確定是否有明顯的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;觸摸腹部,判斷是否有壓痛、是否有明顯腹部腫塊,是否有肝脾腫大等;有時還需進行肛門指檢,判斷肛門里面有無腫塊,肛門和直腸里是否有血液等。判斷是否有腸梗阻時,還需進行腹部的聽診?! ?、大便檢查  多次大便隱血陽性,應(yīng)懷疑胃腸道腫瘤的可能,進行進一步檢查。  3、血檢  血常規(guī)(小細胞低色素性貧血)。血沉(大多增快)。胃液檢查(可混有血液或呈咖啡色樣沉渣,乳酸、乳酸脫氫酶、β葡萄糖醛酸酶增高)。血清胃泌素測定(顯著升高)。血清癌胚抗原(CEA)(呈陽性)。  4、X線檢查  X線鋇劑造影是胃腸道腫瘤檢查的首選和主要方法,但必須密切結(jié)合臨床,對可疑病灶應(yīng)反復(fù)檢查,嚴密隨訪,陰性者不能輕易排除胃癌。氣鋇雙重對比造影對胃部早期腫瘤,具有重要的診斷價值。懷疑有腸梗阻時,需要拍攝腹部X線平片?! ?、胃鏡檢查  在各種檢查方法中,胃鏡被公認為是最好的方法,特別是在早期胃癌的診斷上。胃鏡檢查清晰,可直接觀察到胃粘膜的病變,尤其對隆起、膨脹、潰瘍型病變,可同時做活檢明確診斷。許多人都比較怕做胃鏡檢查,認為胃鏡檢查十分痛苦,一些患者在上消化道腫瘤初期未作檢查,因此延誤了診斷,直到了晚期才查確診為癌,為時已晚?! ?、CT檢查  一般說來,CT檢查用于實質(zhì)性臟器是其長處,而對空腔性臟器的檢查卻恰恰是其短處。就胃癌來說,如果用CT來診斷較早期的胃癌,且不說需要用特殊的顯影液和昂貴的費用,其檢查的可靠性也遠遠比不上胃腸鋇餐造影或胃鏡檢查,但確診胃癌后可以用CT來了解是否已向肝臟等臟器轉(zhuǎn)移,或是了解胃周圍轉(zhuǎn)移侵潤的病灶,以確定是否可進行手術(shù)或者確定具體治療方案。

    2016-01-15 16:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»

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