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51 歲男性肝癌晚期腹脹、吐血便血、進(jìn)食差怎么辦

男,51歲,肝癌晚期,有過吐血,便血情況,現(xiàn)在肚子漲得厲害,不太能吃飯

  • 回答4

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    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    51 歲男性肝癌晚期出現(xiàn)腹脹、吐血便血、進(jìn)食困難,可能是腫瘤進(jìn)展、腹水、肝功能衰竭、胃腸道淤血、電解質(zhì)紊亂等原因所致。 1. 腫瘤進(jìn)展:肝癌晚期腫瘤體積增大,壓迫周圍組織和器官,導(dǎo)致腹脹。此時(shí)可能需要評(píng)估是否可行介入治療或靶向治療,如索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。 2. 腹水:肝癌常伴腹水,使腹部膨隆??赏ㄟ^利尿藥物如呋塞米、螺內(nèi)酯等減少腹水,必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺引流。 3. 肝功能衰竭:肝臟功能嚴(yán)重受損,影響消化和代謝。需進(jìn)行保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。 4. 胃腸道淤血:肝臟血流異常導(dǎo)致胃腸道淤血,影響消化功能??蛇m當(dāng)使用改善胃腸道血液循環(huán)的藥物。 5. 電解質(zhì)紊亂:患者進(jìn)食差易引起電解質(zhì)失衡,如低鉀血癥也會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。 肝癌晚期患者出現(xiàn)這些癥狀較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估和治療。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診,遵循醫(yī)生的治療建議,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-18 01:10
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    根據(jù)你的分析:肝癌晚期,導(dǎo)致肝細(xì)胞增生,肝質(zhì)地變硬,肝硬化,回流到肝臟血管擴(kuò)張,導(dǎo)致3個(gè)靜脈叢可以局部破例,出現(xiàn)便血,吐血,肚臍周血管擴(kuò)張,腹水,腹脹,消化不良,飲食下降等。建議可以輸液治療,能量,補(bǔ)充鉀等,嚴(yán)格控制補(bǔ)液量,不然加重腹水,可以改善癥狀,飲食要給與易消化,或優(yōu)質(zhì)低蛋白,不要經(jīng)肝臟代謝的雙糖,單糖,出現(xiàn)肝昏迷,禁止給與氨基酸,蛋白使用,加重腦氨中毒。

    2016-01-15 12:44
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您的肝臟硬化嚴(yán)重造成肝臟的血循環(huán)及上腔靜脈的回流受阻,腹水,引起上述癥狀,建議引流腹水減小腹內(nèi)壓,另外增加擴(kuò)血管營(yíng)養(yǎng)血管的藥物

    2016-01-15 11:56
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝癌晚期肚子脹可能與胃腸蠕動(dòng)差,胃腸脹氣有關(guān),也可能腹水有腹水??赏ㄟ^B超檢查以明確。有腹水則看具體情況,如腹水的量,是否低蛋白血癥,身體狀況等,決定治療方案。腹水量較多,影響胃腸功能或呼吸等,主張腹腔穿刺引流腹水:若為血性腹水,量不可過大;若非血性,身體情況可,可盡量引流干凈,配合全身治療

    2016-01-15 04:25
就醫(yī)問藥

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什么是肝癌晚期?   當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時(shí)候,病情往往已比較嚴(yán)重,多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»

黃疸 腹脹
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  • 胡玉芳

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):胃癌、腸癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、腦癌、骨腫瘤及免疫功能低下性 詳情»

  • 鄭亞新

    主任醫(yī)師

    上海市東方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):1.肝臟腫瘤手術(shù)治療,2.膽道系統(tǒng)惡性腫瘤的根治性手術(shù),3. 詳情»

  • 宋家駿

    主任醫(yī)師 教授

    廣東祈福醫(yī)院

    擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事各種病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、藥物肝、代謝肝 詳情»

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