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回答4
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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51 歲男性肝癌晚期出現(xiàn)腹脹、吐血便血、進食困難,可能是腫瘤進展、腹水、肝功能衰竭、胃腸道淤血、電解質(zhì)紊亂等原因所致。 1. 腫瘤進展:肝癌晚期腫瘤體積增大,壓迫周圍組織和器官,導(dǎo)致腹脹。此時可能需要評估是否可行介入治療或靶向治療,如索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。 2. 腹水:肝癌常伴腹水,使腹部膨隆??赏ㄟ^利尿藥物如呋塞米、螺內(nèi)酯等減少腹水,必要時進行腹腔穿刺引流。 3. 肝功能衰竭:肝臟功能嚴重受損,影響消化和代謝。需進行保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。 4. 胃腸道淤血:肝臟血流異常導(dǎo)致胃腸道淤血,影響消化功能??蛇m當使用改善胃腸道血液循環(huán)的藥物。 5. 電解質(zhì)紊亂:患者進食差易引起電解質(zhì)失衡,如低鉀血癥也會影響胃腸蠕動。需及時補充電解質(zhì)。 肝癌晚期患者出現(xiàn)這些癥狀較為復(fù)雜,需要綜合評估和治療。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診,遵循醫(yī)生的治療建議,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-03-18 01:10
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)你的分析:肝癌晚期,導(dǎo)致肝細胞增生,肝質(zhì)地變硬,肝硬化,回流到肝臟血管擴張,導(dǎo)致3個靜脈叢可以局部破例,出現(xiàn)便血,吐血,肚臍周血管擴張,腹水,腹脹,消化不良,飲食下降等。建議可以輸液治療,能量,補充鉀等,嚴格控制補液量,不然加重腹水,可以改善癥狀,飲食要給與易消化,或優(yōu)質(zhì)低蛋白,不要經(jīng)肝臟代謝的雙糖,單糖,出現(xiàn)肝昏迷,禁止給與氨基酸,蛋白使用,加重腦氨中毒。
2016-01-15 12:44
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的肝臟硬化嚴重造成肝臟的血循環(huán)及上腔靜脈的回流受阻,腹水,引起上述癥狀,建議引流腹水減小腹內(nèi)壓,另外增加擴血管營養(yǎng)血管的藥物
2016-01-15 11:56
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝癌晚期肚子脹可能與胃腸蠕動差,胃腸脹氣有關(guān),也可能腹水有腹水。可通過B超檢查以明確。有腹水則看具體情況,如腹水的量,是否低蛋白血癥,身體狀況等,決定治療方案。腹水量較多,影響胃腸功能或呼吸等,主張腹腔穿刺引流腹水:若為血性腹水,量不可過大;若非血性,身體情況可,可盡量引流干凈,配合全身治療
2016-01-15 04:25
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什么是肝癌晚期? 當患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時候,病情往往已比較嚴重,多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»