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67 歲老人前列腺癌,根治術(shù)與睪丸切除術(shù)如何選?

前列腺癌

我父親67歲,前兩個(gè)月檢查出前列腺癌,現(xiàn)在醫(yī)生建議做前列腺根治術(shù),但我們打聽(tīng)了很多醫(yī)生,都說(shuō)做前列腺根治術(shù)后產(chǎn)生尿失禁的機(jī)率很大,有的醫(yī)生建議做睪丸切除術(shù),我們不太懂,是兩樣都要做呢?還是只做根治術(shù),做根治術(shù)后產(chǎn)生尿失禁的機(jī)率有多大?尿失禁后有補(bǔ)救的方法嗎?請(qǐng)教專(zhuān)家。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    倪良玉 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    男科

    前列腺癌治療方式的選擇需綜合多方面因素,包括患者身體狀況、腫瘤分期、治療效果、術(shù)后并發(fā)癥及患者意愿等。 1. 患者身體狀況:若患者身體一般情況良好,能耐受較大手術(shù),可考慮前列腺根治術(shù);若身體較弱,睪丸切除術(shù)可能更適合。 2. 腫瘤分期:早期前列腺癌,根治術(shù)有望根治;晚期則睪丸切除術(shù)可能是主要選擇。 3. 治療效果:根治術(shù)對(duì)腫瘤的清除更徹底,但術(shù)后尿失禁風(fēng)險(xiǎn)較高;睪丸切除術(shù)能降低雄激素,抑制腫瘤生長(zhǎng)。 4. 術(shù)后并發(fā)癥:根治術(shù)后尿失禁發(fā)生概率因個(gè)體差異而異,一般在 10%-30%左右。尿失禁后可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療(如米多君、托特羅定等)、手術(shù)治療(如人工尿道括約肌植入術(shù))等方法補(bǔ)救。 5. 患者意愿:充分尊重患者及家屬的意愿,綜合考慮生活質(zhì)量和治療風(fēng)險(xiǎn)。 總之,前列腺癌治療方式的選擇應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊,做出最適合患者的決策。

    2025-03-18 03:09
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    如果現(xiàn)在不影響排尿可以不用急著做前列腺根治術(shù),可先做睪丸切除術(shù)。

    2016-01-15 15:38
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是前列腺癌?   前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國(guó)很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計(jì)表明:美國(guó)黑人發(fā)病率最高,149/10萬(wàn),白人次之107/10萬(wàn),日本人39/10萬(wàn),華人28/10萬(wàn)。美國(guó),65歲以下發(fā)病率21/10萬(wàn),而65歲以上為819/10萬(wàn),前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長(zhǎng)和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì),前列腺癌死亡率,美國(guó)15/10萬(wàn),日本3.5/10萬(wàn)。 查看全文»

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