25 歲女性垂體檢查異常是否為空蝶鞍閉經(jīng)?
本人女,25歲。20歲之前無(wú)月經(jīng),無(wú)女性第二性征發(fā)育,經(jīng)生殖激素水平檢查,F(xiàn)SH.LH.E2.P.水平極其低下,PRL.T水平正常。染色體檢查為46XX,B超檢查,子宮為幼稚性,卵巢偏小。一直用激素替代療法,停用藥物就無(wú)月經(jīng)。現(xiàn)做磁共振檢查結(jié)果如下:蝶鞍無(wú)擴(kuò)大,垂體高度為0.6cm,鞍底稍下陷,平掃未見(jiàn)明顯異常信號(hào)灶,靜注造影后動(dòng)態(tài)掃描,垂體后葉內(nèi)見(jiàn)一0.4*0.3*0.7*大小的低信號(hào)灶,垂體柄無(wú)偏移。掃描范圍腦室,腦池和腦溝形態(tài)及位置無(wú)殊。請(qǐng)問(wèn)結(jié)合上訴病狀,我是不是垂體空蝶鞍閉經(jīng)?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄒建軍 主治醫(yī)師
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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你好,原發(fā)性閉經(jīng)是指凡婦女年滿18歲或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者。常見(jiàn)于子宮發(fā)育不全或缺如等先天性生殖道發(fā)育異常、先天性卵巢發(fā)育不全或缺如,原發(fā)性垂體促性腺功能低下及先天性腎上腺皮質(zhì)增生等疾病,少數(shù)應(yīng)除外下生殖道閉鎖引起的假性閉經(jīng)。
2016-01-15 07:56
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回答5
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周偉 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒科-NICU
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25 歲女性,20 歲前無(wú)月經(jīng)及第二性征發(fā)育,激素水平低下,子宮幼稚、卵巢偏小,現(xiàn)磁共振檢查垂體有異常。是否為空蝶鞍閉經(jīng)需綜合多方面判斷,包括激素水平變化、垂體功能、癥狀表現(xiàn)等。 1. 激素水平:FSH、LH、E2、P 水平極其低下,PRL、T 水平正常,這提示性腺軸功能存在障礙,但不能直接確診為空蝶鞍閉經(jīng)。 2. 垂體檢查:磁共振顯示垂體后葉有低信號(hào)灶,鞍底稍下陷,但這并非空蝶鞍閉經(jīng)的特異性表現(xiàn),還需進(jìn)一步評(píng)估垂體的分泌功能。 3. 子宮卵巢情況:幼稚子宮和偏小的卵巢,說(shuō)明生殖器官發(fā)育不良,可能與垂體或下丘腦的功能異常有關(guān)。 4. 癥狀特點(diǎn):一直用激素替代療法才有月經(jīng),停用則無(wú),說(shuō)明自身內(nèi)分泌調(diào)節(jié)存在問(wèn)題。 5. 其他因素:還需排除其他可能導(dǎo)致閉經(jīng)的原因,如染色體異常、免疫性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等。 綜合以上各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀,僅依據(jù)目前提供的信息不能確診為空蝶鞍閉經(jīng),還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如垂體興奮試驗(yàn)、甲狀腺功能檢查等,以明確診斷,并制定合理的治療方案。
2025-03-17 13:47
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:閉經(jīng)分原發(fā)和繼發(fā)。你好:一般原發(fā)閉經(jīng)是指年齡超過(guò)16歲、女性第二性征已發(fā)育、月經(jīng)還未來(lái)潮,或年齡超過(guò)14歲尚無(wú)第二性征發(fā)育者。常見(jiàn)于子宮發(fā)育不全或缺如等先天性生殖道發(fā)育異常、先天性卵巢發(fā)育不全或缺如,原發(fā)性垂體促性腺功能低下及先天性腎上腺皮質(zhì)增生等疾病,少數(shù)應(yīng)除外下生殖道閉鎖引起的假性閉經(jīng)。祝你健康。
2016-01-15 20:29
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原發(fā)性閉經(jīng)就是指:凡婦女年滿18歲或第二性征發(fā)育后沒(méi)來(lái)過(guò)一次正常行的月經(jīng)。一般,這類情況主要是:垂體促性腺功能低下及先天性腎上腺皮質(zhì)增生等疾病有關(guān),要引起注意為好。
2016-01-15 13:02
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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引起閉經(jīng)原因有兩類:1.由于精神緊張壓力大、藥物、節(jié)食、生活不規(guī)律等導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)可引起月經(jīng)不調(diào),即月經(jīng)病。2.器質(zhì)性病變,如括生殖器官局部的炎癥等。你如果沒(méi)有腹痛、白帶異常等癥狀,應(yīng)該不是器質(zhì)性病變,只需服用復(fù)方益母草膏調(diào)理就行,對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)、氣血不調(diào)、氣血不足等引起的閉經(jīng)很有效。同時(shí)要放松心情,減少壓力,保證睡眠,適當(dāng)參加戶外運(yùn)動(dòng),祝早日康復(fù)!
2016-01-15 09:35
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