大便流血是否必須手術(shù)及相關(guān)治療辦法
我這兩天大便開(kāi)始流血。這種情況是不是必須手術(shù)。如果不手術(shù)能有其它辦法治療嗎動(dòng)手術(shù)是不是得住院。大概得花多少
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回答5
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何雯玉 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸科
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大便流血不一定都需要手術(shù),其治療方法取決于病因。常見(jiàn)病因有痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等。 1.痔瘡:內(nèi)痔或混合痔可能導(dǎo)致大便流血。輕度可通過(guò)調(diào)整飲食(多吃蔬菜水果、多喝水)、保持肛門清潔、使用痔瘡膏(如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏)等緩解。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.肛裂:多因大便干結(jié)引起??赏ㄟ^(guò)坐浴、涂抹硝酸甘油軟膏、保持大便通暢來(lái)改善。 3.腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。需使用抗炎藥物(美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶),必要時(shí)使用激素治療。 4.腸道息肉:小的息肉一般無(wú)癥狀,較大或有惡變傾向的息肉可能引起大便流血,通常需要內(nèi)鏡下切除。 5.腸道腫瘤:早期可無(wú)明顯癥狀,中晚期常出現(xiàn)大便流血、腹痛等。治療包括手術(shù)、化療、放療等。 總之,大便流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如腸鏡)以明確病因,然后采取相應(yīng)的治療措施。治療方法需根據(jù)具體病情而定,藥物治療應(yīng)遵醫(yī)囑。
2025-03-18 02:39
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況建議最好是積極到外科檢查,一般考慮需要手術(shù)治療,同時(shí)建議平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,最好是少時(shí)辛辣刺激食物
2016-01-15 23:43
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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,每日溫水坐浴10分鐘2,保持大便通常,大便時(shí)間不要超過(guò)10分鐘3,禁食辛辣食物和飲酒4,可外用痔瘡膏(馬應(yīng)龍)手術(shù)治療,中醫(yī)以外痔切除內(nèi)痔結(jié)扎為手術(shù)方法,目前國(guó)內(nèi)引進(jìn)了一種叫PPH的手術(shù)方法,雖然方法簡(jiǎn)便快捷,但是費(fèi)用過(guò)高不知道您能不能承擔(dān)
2016-01-15 19:03
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,建議痔瘡的初期治療只要注意飲食,保持大便通暢,預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥等.當(dāng)痔塊出血,痔塊脫出或疼痛時(shí),需到醫(yī)院處理,可根據(jù)痔的大小采用硬化劑注射,手術(shù)切除等等.輕度痔瘡的治療方法原則上以非手術(shù)療法為主,同時(shí)應(yīng)每天堅(jiān)持熱水坐浴;保持大便通暢;嚴(yán)重或伴有炎癥時(shí),應(yīng)臥床休息,用抗生素治療,外敷藥膏;血栓性外痔伴有劇痛時(shí),應(yīng)在局麻下作梭形切口,取出血栓,每日1次用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴.
2016-01-15 14:29
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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(1)血栓外痔因其痔瘡形體小,血管破損,血塊凝結(jié)成血栓而命名.患者肛門部有劇烈疼痛感,發(fā)病7~10天后,經(jīng)過(guò)治療后疼痛雖減輕,但局部腫塊堅(jiān)硬不消者需要手術(shù)剝離血栓.對(duì)于有些不宜手術(shù)或不愿手術(shù)的患者,則繼續(xù)采用非手術(shù)療法.常用的內(nèi)治法擬清熱涼血以清為主,選用涼血地黃湯加味,常用藥物有生地,丹皮,槐角,黃芩,生地榆等.常用成藥則有清解片,每次5片,每日3次,口服.常用的外治療法用苦參湯合五倍子湯熏洗,或用高錳酸鉀熱水坐浴,每次20分鐘,熏洗后外敷消痔膏或金黃膏,每日一換.(2)靜脈曲張性外痔靜脈曲張性外痔的治療,既可手術(shù)也可非手術(shù)療法.一般用手術(shù)方法剝離痔外靜脈叢,而非手術(shù)療法則用清熱除濕,活血散瘀的方法,選擇萆薢滲濕湯合通經(jīng)活血湯內(nèi)服,常用萆薢,澤瀉,黃柏,黃芩,丹皮,赤芍,當(dāng)歸,牛膝,川芎等藥物.或配合應(yīng)用麻仁丸,潤(rùn)腸片等中成藥,使患者保持大便通暢,臨廁時(shí)勿用力努掙,在大便后輕按肛門數(shù)次,并收縮肛門20次.無(wú)炎癥者不需外治,若發(fā)炎水腫時(shí),可用苦參湯或高錳酸鉀坐浴熏洗,熏洗后外敷消痔膏,每日1次.3)結(jié)締組織外痔不需特別治療,僅需作一般處理.要求患者調(diào)整大便習(xí)慣,避免蹲廁過(guò)久;大便后或睡前用溫水坐??;保持肛門皮膚干燥.當(dāng)并發(fā)炎性腫痛時(shí),可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏,金黃膏等,還可適當(dāng)給予抗生素.倘若外痔皮瓣過(guò)大影響肛周清潔衛(wèi)生者,或反復(fù)炎癥水腫者,可酌情進(jìn)行手術(shù)治療.(4)炎性外痔僅需調(diào)整大便習(xí)慣,防止大便秘結(jié),忌飲酒及進(jìn)食燥熱有刺激性食物,便后高錳酸鉀坐浴,或使用頻譜照射治療.必要時(shí)外敷消痔膏,每日1次.或口服甲硝唑(滅滴靈)0.4克,每日2次.對(duì)于炎性水腫長(zhǎng)期不退者,可進(jìn)行手術(shù)切除治療.在炎性水腫急性期,按中醫(yī)辨證內(nèi)服中藥,配合熏洗,外敷等外治法.痔瘡患者的飲食痔瘡是一種常見(jiàn)病,尤其是老年人,常有十人九痔之說(shuō).其表癥主要是肛門周圍靜脈充血,靜脈瘀血,同時(shí)靜脈壁薄弱,失去正常彈性對(duì)壓力的抵抗力減低所致.便秘是常見(jiàn)誘因之一,膀胱結(jié)石,炎癥,前列腺肥大,也會(huì)促使痔瘡的形成.經(jīng)常腹瀉,站立或久坐的人,患痔瘡也較多.痔瘡有外痔,內(nèi)痔與混合痔三種.單純外痔無(wú)明顯痛苦,重者在站立或行走時(shí)肛門部發(fā)脹,平時(shí)篷癢等不適感,如發(fā)炎時(shí)使痔內(nèi)血塊凝結(jié)形成血栓,則會(huì)有劇痛感,多經(jīng)一周左右,逐漸消退,最后形成皮贅而愈.如不愈,甚或加重者則需手術(shù)治療.內(nèi)痔痛覺(jué)不敏感,多無(wú)不適,排便時(shí)易損傷而出鮮血為其特點(diǎn),血量多少不一,便后出血自行停止,大便干燥,食物刺激,疲勞是誘發(fā)出血的原因.得了痔瘡后在及時(shí)治療的同時(shí),日常飲食十分重要:一,要多攝取高纖維食物,如糙米飯,玉米餅,粗麥面粉及各種根莖類蔬菜.痔瘡出血時(shí),食用金針菜,香菜,木耳,綠豆,蜂蜜可起到緩解作用.食物纖維成為糞便擴(kuò)充劑在大腸內(nèi)吸收水分而膨脹,使糞便質(zhì)地較松軟,體積與重量增加并刺激腸的蠕動(dòng),使糞便較快排出,這對(duì)痔瘡的恢復(fù)有明顯作用.二,多飲水多吃水果,蔬菜,可以促進(jìn)腸的蠕動(dòng),防止便秘的發(fā)生,避免直腸未端血管受壓迫,對(duì)促進(jìn)痔瘡的痊愈有著重要意義.三,民間治療痔瘡常用馬齒克蒸豬大腸,鮮荸薺煮紅糖等食療方.具體制法為,每次用馬齒莧100克,洗凈切碎后裝入4~5寸長(zhǎng)的豬大腸內(nèi),兩頭扎好,放蒸籠內(nèi)蒸熟.每日晚飯前一次吃完,連續(xù)服用多次.或取鮮荸薺500克,紅糖60克,加永適量,煮湯.一日內(nèi)分次飲完,連服三日.四,痔瘡患者禁忌食辛辣刺激性食物,如辣椒,生蔥,蒜,胡椒,芥末,姜以及酒類.這類食物會(huì)刺激直腸肛門部位血管再度充血與擴(kuò)張,造成排便的刺疼與墜脹感,從而加劇或誘發(fā)痔瘡.此外,禁忌腐爛,霉變,發(fā)酵變質(zhì)或不潔食物,避免胃腸道傳染病,使鄰近組織特別是直腸肛門免受其害.
2016-01-15 10:55
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