輸尿管不明原因梗阻致腎積水，如何處理？
半年前曾到醫(yī)院檢查做了B超CT發(fā)現(xiàn)輸尿管不明原因梗阻右腎中度積水左腎輕度積水然后醫(yī)院做了膀胱鏡檢查還是查明不了梗阻的原因CT結(jié)論報(bào)告是子宮較大但做了MRI子宮不是很大沒有壓迫輸尿管我現(xiàn)在該怎么辦呢？曾經(jīng)治療情況和效果：沒有做治療想得到怎樣的幫助：還要做什么檢查該怎么辦（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李高遠(yuǎn) 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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輸尿管不明原因梗阻導(dǎo)致腎積水，可能是結(jié)石、腫瘤、先天性畸形、炎癥或外部壓迫等原因。需要進(jìn)一步檢查明確病因，再采取相應(yīng)治療措施。 1.結(jié)石：輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致梗阻?？赏ㄟ^超聲、CT 等檢查發(fā)現(xiàn)。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動自行排出，較大結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)取石。 2.腫瘤：輸尿管內(nèi)或周圍的腫瘤可能造成梗阻。需要進(jìn)行增強(qiáng) CT、輸尿管鏡檢等明確。治療方式包括手術(shù)切除、放療、化療等。 3.先天性畸形：如輸尿管狹窄、輸尿管異位開口等。通過影像學(xué)檢查診斷，可能需手術(shù)矯正。 4.炎癥：輸尿管炎癥引起的粘連或狹窄。需進(jìn)行尿液檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等，使用抗生素治療。 5.外部壓迫：如鄰近器官病變壓迫輸尿管。明確壓迫原因，解除壓迫因素。 總之，對于輸尿管不明原因梗阻導(dǎo)致的腎積水，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查，明確病因后選擇合適的治療方法，以保護(hù)腎臟功能。
2025-03-18 06:06
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