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室性早搏應(yīng)如何有效治療?

室性早搏應(yīng)如何有效治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    靳利利 主任醫(yī)師

    廣東省第二中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    室性早搏是常見心律失常,其誘因眾多,包括生理性和病理性。治療方法多樣,如改善生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
    1.生理性誘因:如過度勞累、情緒激動(dòng)、吸煙飲酒、飲用濃茶咖啡等,通過調(diào)整生活方式可改善。
    2.病理性因素:常見于冠心病、心肌病、心肌炎等,需針對(duì)原發(fā)病治療。
    3.藥物治療:可使用美西律、普羅帕酮、胺碘酮等,但需遵醫(yī)囑。
    4.非藥物治療:癥狀嚴(yán)重時(shí),可行射頻消融術(shù)等手術(shù)治療。
    5.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)早搏情況,以便調(diào)整治療方案。
    室性早搏的治療需綜合考慮,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

    2018-11-22 17:42
  • 回答6

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    頻發(fā)室性早搏,藥物治療效果不佳,癥狀重影響工作生活的,可以考慮射頻消融術(shù).對(duì)于該術(shù)式目前尚有爭(zhēng)議,還沒寫入指南,但目前很多醫(yī)院都在開展,治療效果還可以.先進(jìn)行正規(guī)藥物治療,如果是在控制不住,可以考慮射頻消融,北京阜外醫(yī)院技術(shù)不錯(cuò).

    2016-01-16 02:18
  • 回答5

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    如果您僅僅是偶發(fā)的室性早搏不需要治療,如果是頻發(fā)的(每分鐘5次以上)才需要治療.一般室性早搏不是自己導(dǎo)致心臟損傷的因素,不過,由于早博容易引發(fā)血栓.如果您是頻發(fā)室性早搏,可以應(yīng)用抗血小板藥物,如小量阿司匹林,控制血壓在正常一下.高壓低于140,低于低于90.不需要吃抗心率失常藥物,這些藥物長(zhǎng)期服用對(duì)心臟不好.

    2016-01-16 01:57
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

      室性早搏(或室性期前收縮),簡(jiǎn)稱室早,是臨床上非常常見的心律失常,其發(fā)生人群相當(dāng)廣泛,包括正常健康人群和各種心臟病患者.室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性,從無癥狀,輕微心悸不適,到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙,且其臨床癥狀與預(yù)后并無平行關(guān)系.正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏,其臨床預(yù)后各不相同.因此臨床醫(yī)生在處理室性早搏時(shí),必須立足于病人本身,即什么樣的早搏需要處理,怎樣去規(guī)范化處理,怎樣客觀地去評(píng)估治療效果是十分重要的. 室性早搏的治療涉及兩個(gè)主要問題,即改善癥狀和改善患者的長(zhǎng)期預(yù)后,因?yàn)樗兄委煷胧?duì)這兩個(gè)結(jié)果的影響并不是平行的.緩解癥狀  對(duì)室性早搏和短陣性室性心動(dòng)過速患者治療的第一步是判斷有無心律失常的相關(guān)癥狀.如果明確有心律失常相關(guān)的嚴(yán)重癥狀,不管有無器質(zhì)性心臟病或何種器質(zhì)性心臟病,給予適當(dāng)治療改善患者的癥狀是必須的,盡管該治療不一定增加患者的存活率.臨床上并沒有專門的抗心律失常藥物特異地用來治療有癥狀的室性早搏或短陣性室性心動(dòng)過速.ⅰ類及ⅱ類藥物,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑各有不同的成功率.由于上述心律失常的癥狀大多是輕微的,應(yīng)首先將心律失常的本質(zhì)告訴患者,解除其焦慮狀態(tài),同時(shí)告訴患者藥物治療有可能出現(xiàn)的負(fù)作用,不首先應(yīng)用抗心律失常藥物治療,除非該治療能明確地改善生活質(zhì)量.對(duì)確有癥狀需要治療的患者,一般首先應(yīng)用β受體阻滯劑或鈣拮抗劑.在器質(zhì)性心臟病患者,尤其是伴心功能不全者,由于ⅰ類抗心律失常藥物能增加患者的死亡率,此時(shí)常選用胺碘酮.

    2016-01-15 20:06
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭小為 主治醫(yī)師

    中國人民解放軍198醫(yī)院

    其他

    綜合內(nèi)科

    你好這個(gè)口服消心疼,穩(wěn)心顆粒,心律平治療比較好,希望我們的回答給你帶來幫助

    2016-01-15 11:50
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 劉如秀

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    中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

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  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

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