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長期飲酒后摔跤導(dǎo)致腦部毛細血管破裂，開顱術(shù)后 20 多天未醒，出現(xiàn)腦積水和腦梗阻，需要綜合治療，包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)治療、密切監(jiān)測以及營養(yǎng)支持等。 1.藥物治療：使用脫水藥物如甘露醇、呋塞米等減輕腦水腫；使用改善腦循環(huán)的藥物，如尼莫地平、銀杏葉提取物等；使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 2.手術(shù)干預(yù)：根據(jù)腦積水和腦梗阻的嚴重程度，可能需要進行腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)來緩解腦積水，以及去除梗阻的相關(guān)操作。 3.康復(fù)治療：在患者病情穩(wěn)定后，進行康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.密切監(jiān)測：持續(xù)監(jiān)測生命體征、顱內(nèi)壓、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，及時調(diào)整治療方案。 5.營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡，增強身體抵抗力。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要多學(xué)科協(xié)作，采取綜合治療措施，同時家屬也要積極配合，期待患者逐漸康復(fù)。

你好，如果病人出現(xiàn)腦出血的部位在重要的神經(jīng)部位，手術(shù)以后局部神經(jīng)受到的損傷比較大，當(dāng)然蘇醒的時間比較長的這種情況需要對癥處理腦積水，需要靠病人的康復(fù)能力來蘇醒的。醫(yī)療目的是減少并發(fā)癥，加快愈合康復(fù)

病例分析:你好，患者現(xiàn)在肢體有知覺嗎？主管醫(yī)生是怎么說的呢？建議把片子翻拍上傳我看下。意見建議:沒有見到患者，不好給出治療建議的。最好是片子發(fā)過來看看。