22歲右手尺骨鷹嘴骨折,關(guān)節(jié)面缺損,術(shù)后諸多疑問(wèn)待解
我今年22歲。06年12月27日因刀傷右手尺骨鷹嘴骨折,關(guān)節(jié)面缺損。現(xiàn)在有內(nèi)外固定。請(qǐng)問(wèn)我以后手通過(guò)鍛煉曲伸度和力量能恢復(fù)到正常嗎?恢復(fù)期間要注意哪些問(wèn)題?關(guān)節(jié)面缺損不算嚴(yán)重,大概小指甲蓋那么大。骨折是開(kāi)放性骨折,沒(méi)有全斷,手術(shù)后好象尺神經(jīng)被移了位?,F(xiàn)在小拇指及以下手掌會(huì)發(fā)麻,不知要多長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)?整個(gè)手掌向下壓的時(shí)候好象會(huì)加劇麻的感覺(jué)以后會(huì)好嗎?還有就是功能鍛煉需要多長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)?醫(yī)生叫我半年后再去取鋼針,期間的功能鍛煉會(huì)影響效果嗎?鋼針取出后還需鍛煉多久?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-1-149:50:05)尺神經(jīng)是醫(yī)生手術(shù)時(shí)幫我移位的。沒(méi)斷
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回答5
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鄧微 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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22歲因刀傷致右手尺骨鷹嘴骨折且關(guān)節(jié)面缺損,術(shù)后存在功能恢復(fù)、神經(jīng)損傷及后續(xù)鍛煉等問(wèn)題,包括屈伸度和力量能否恢復(fù)正常、恢復(fù)期間注意事項(xiàng)、尺神經(jīng)移位后恢復(fù)時(shí)間、功能鍛煉時(shí)長(zhǎng)、鋼針取出后的鍛煉等。 1.功能恢復(fù):通過(guò)合理鍛煉,屈伸度和力量有恢復(fù)正常的可能,但具體程度因人而異。鍛煉時(shí)要循序漸進(jìn),避免過(guò)度勞累和受傷。 2.恢復(fù)期間注意事項(xiàng):保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染;按時(shí)復(fù)查,觀察骨折愈合情況;注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物。 3.尺神經(jīng)損傷恢復(fù):尺神經(jīng)移位后,小拇指及手掌發(fā)麻的恢復(fù)時(shí)間不定,一般需數(shù)月,神經(jīng)恢復(fù)較慢,可適當(dāng)服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.功能鍛煉時(shí)長(zhǎng):功能鍛煉通常需持續(xù)數(shù)月,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整。 5.鋼針取出后的鍛煉:鋼針取出后仍需鍛煉 1 - 3 個(gè)月,以鞏固和進(jìn)一步改善功能。 總之,積極配合治療和鍛煉,遵循醫(yī)生的建議,多數(shù)情況下能獲得較好的恢復(fù)效果。
2025-03-17 16:42
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,護(hù)理的還可以的,建議您繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的恢復(fù)即可!尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位的治療(一)手法復(fù)位外固定1.伸直型全麻或臂叢麻醉。病人平臥肩外展,屈肘90°。前臂中立位,對(duì)抗?fàn)恳?,術(shù)者兩拇指分別放在橈骨頭外側(cè)及掌側(cè),用力向尺側(cè)、向背側(cè)推擠橈骨頭使之復(fù)位。一助手固定復(fù)位橈骨頭并維持對(duì)抗?fàn)恳g(shù)者一手捏住尺骨骨折近端,另一手握住骨折遠(yuǎn)端,使之向掌側(cè)成角徐徐加大,然后向背側(cè)提拉,使之復(fù)位。如已復(fù)位用石膏托或夾板將肘關(guān)節(jié)固定在極度屈曲位2~3周,待骨折初步穩(wěn)定后,改用紙壓墊夾板局部固定。肘關(guān)節(jié)在90°屈曲位,開(kāi)始練習(xí)活動(dòng),直至骨折完全愈合。2.屈曲型麻醉體位同伸直型,肘關(guān)節(jié)伸直位對(duì)抗?fàn)恳螅瑑赡粗赣昧ο騼?nèi),向掌側(cè)推按橈骨頭,復(fù)位后一助手用拇指固定橈骨頭,并繼續(xù)牽引。兩手分別握住尺骨骨折遠(yuǎn)近二段,向背側(cè)徐徐加大成角,然后向掌側(cè)擠按,如復(fù)位滿意用掌背側(cè)石膏托固定肘關(guān)節(jié)在近伸直位2~3周。而后改用紙壓墊短夾板固定,肘關(guān)節(jié)屈曲90°開(kāi)始練功,直到骨折愈合。3.內(nèi)收型手法復(fù)位橈骨頭后,尺骨多可自行復(fù)位,如輕度成角,橈骨頭位置無(wú)明顯改變,則不需復(fù)位,僅用長(zhǎng)臂石膏固定2~3周。矯正尺骨向橈側(cè)移位及成角,有時(shí)比較困難,在維持牽引下,肘關(guān)節(jié)屈曲外旋90°,捏住骨折端,使肩關(guān)節(jié)及上臂外展90°,然后術(shù)者捏住骨折近段向尺側(cè)提拉,固定遠(yuǎn)位助手用力牽引手腕向橈偏,以復(fù)位橈骨頭為支點(diǎn),使尺骨遠(yuǎn)段向尺側(cè)偏斜而矯正尺骨向橈側(cè)移位。(二)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手法復(fù)位不成功孟氏骨折,或骨折已復(fù)位而橈骨頭脫位不能還納者,應(yīng)早期手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。先整復(fù)橈骨頭脫位,并了解環(huán)狀韌帶損傷情況并加修補(bǔ),髓內(nèi)針或鋼板螺釘固定尺骨。(三)陳舊性孟氏骨折處理成人陳舊性骨折,尺骨已獲矯正,骨折愈合堅(jiān)固,僅前臂旋轉(zhuǎn)功能受限,切除橈骨頭可改善旋轉(zhuǎn)功能。如尺骨骨折未愈合,有畸形,可手術(shù)矯正骨折內(nèi)固定。并復(fù)位橈骨頭。如橈骨頭不能復(fù)位,可切除。兒童陳舊性病例,尺骨骨折移位不大,并非影響橈骨頭復(fù)位者可不處理。如果畸形明顯,必須矯正,髓內(nèi)針固定,以利橈骨頭復(fù)位,橈骨頭復(fù)位后,修復(fù)或重建環(huán)狀韌帶,橈骨頭不能復(fù)位者暫不行橈骨頭切除,以免影響橈骨發(fā)育,待成年后再切除。
2016-01-16 05:01
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好;一般骨折以后恢復(fù)是需要一段時(shí)間的,建議患者還是要堅(jiān)持鍛煉,注意觀察具體的病情。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類(lèi)疾病專(zhuān)題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2016-01-16 04:53
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,骨折是屬于局部外傷意外造成居多,恢復(fù)比較慢,一般初期接骨七厘片,中后期試試食療,如骨碎補(bǔ),枸杞子,當(dāng)歸,燉雞,還是很常用的,可以試試,腫完全消除需要6-10個(gè)月以上
2016-01-15 23:22
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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我的問(wèn)題是:我父親左臂尺骨鷹嘴骨折于2005年5月17日施切開(kāi)內(nèi)鋼板固定術(shù).目前,左小臂及手背均已消腫,手指尚有微腫.現(xiàn)在雖然每日?qǐng)?jiān)持鍛煉,但小臂彎曲受限,只能彎到90度.吃飯也端不高飯碗.再往上抬,鷹嘴固定鋼板處有障礙感.拜托專(zhuān)家賜教.專(zhuān)家的回答卻是:"尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位".是否是專(zhuān)家工作忙,沒(méi)有看懂我得問(wèn)題還是我讀不懂專(zhuān)家的回答拜托!拜托!
2016-01-15 19:11
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