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例假前用達(dá)克寧栓后出現(xiàn)多種疼痛,是婦科問(wèn)題嗎?如何治?

病人于4月25號(hào)左右來(lái)的例假,在25日前因懷疑陰道炎用達(dá)克寧栓7日,用最后一顆時(shí),是例假的第一天,從用最后一顆后,感覺(jué)小腹不適,小腹不適兩天后開始小腹隱痛,腹股溝隱痛,隱痛幾天后小腹明顯疼痛,但不是很厲害,有時(shí)還可自行緩解,吃藥幾天后,疼痛轉(zhuǎn)為不適,小腹還是有脹酸的感覺(jué),特別是靠近左后腹股溝的部位,還有少許腰痛和胯骨酸疼,連靠近腹股溝的腿根部和大腿都隱約有些疼。這期間打屁有增多。用手觸及右腹股溝淋巴結(jié)有腫大,0.8×0.8CM,少許壓痛,邊界清楚,此處有時(shí)會(huì)酸痛。婦科醫(yī)生檢查雙附件未捫及包塊,稍厚,無(wú)壓痛:宮頸基本光滑,潮紅:子宮后位,大小活動(dòng)如常,無(wú)壓痛:外陰口、陰道分泌物多,色黃。內(nèi)科醫(yī)生指檢、肛門鏡檢查:直腸有點(diǎn)紅紅的,可能有慢性腸炎,有內(nèi)痔2期。病人無(wú)惡心、無(wú)嘔吐、無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹瀉、大便成形,一天一次。舌淡紅、舌苔黃、脈弦細(xì)。5月8號(hào)去醫(yī)院用麥迪遜SA-5500做超聲檢查描述盆腔見深約1.2CM不規(guī)則液性暗區(qū),結(jié)論為盆腔積液。白帶常規(guī)檢查清潔度為3度,無(wú)滴蟲、無(wú)霉菌。白細(xì)胞為3豎杠1橫杠。尿液檢查為:尿膽原3.2UMOL/1,PH值5.0,比重1.015,維生素C0.6MMOL/1。5月9號(hào)檢查做RPR和梅毒特異性試驗(yàn)TPPA結(jié)果提示陰性。醫(yī)生開處方藥:金牛腹痛片1瓶。5月14號(hào)時(shí),5月9號(hào)做的液基薄層細(xì)胞制片術(shù)TCT化驗(yàn)結(jié)果如下:標(biāo)本滿意度:滿意,細(xì)胞量:>40%,頸管細(xì)胞:無(wú),化生細(xì)胞:無(wú),病原體:滴蟲感染提示:無(wú),霉菌感染提示:無(wú),皰疹感染提示:無(wú),HPV感染提示:無(wú)。診斷:良性反應(yīng)性改變(輕度炎癥)。無(wú)補(bǔ)充意見。醫(yī)生開處方藥:鹽酸環(huán)丙沙星2盒,維生素B61包,消癥丹2瓶。5月16號(hào)做檢查支原體培養(yǎng)+藥敏和全血分析三分類,醫(yī)生開藥:清炎寧合劑1瓶,盆炎清膠囊2瓶。5月20號(hào)拿到支原體檢查結(jié)果如下:解脲支原體:陰性,人型支原體:陰性。全血分析報(bào)告單如下:有四樣升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)11.3,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值(GRAN)8.3,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)5.02,血紅蛋白(HGB)151,紅細(xì)胞壓積(HCT)44.9。有自行用藥甲硝唑片每日6片,已服用三天。我開始也懷疑是盆腔炎,但是我做支原體培養(yǎng)+藥敏沒(méi)驗(yàn)出來(lái),所以我就不知所措了,今天是25號(hào),現(xiàn)在小腹已經(jīng)不疼了,就是盆腔這一大塊面積,一會(huì)胯骨酸疼,一會(huì)腹股溝酸疼,一會(huì)腰酸疼,一會(huì)大腿隱約酸疼,我都開始懷疑是不是感染在蔓延啊。我現(xiàn)在還在用環(huán)丙沙星和甲硝唑片。今天也開始熬中藥喝了,中藥配的是柴胡10g、蛇舌草15g、白芍15g、丹皮10g、丹參15g、茯苓15g、元胡15g、炙甘草5g、毛冬青20g、女貞子15g、香附10g、菟絲子15g。現(xiàn)在還不知道怎么解決啊,想知道這到底是不是婦科問(wèn)題啊,如果是,該怎么治療最好呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    患者在例假前使用達(dá)克寧栓后出現(xiàn)小腹、腹股溝、腰胯等部位疼痛,檢查有盆腔積液等情況??赡艿脑虬ㄑ装Y未愈、藥物反應(yīng)、神經(jīng)牽涉、盆腔循環(huán)異常、心理因素等。 1.炎癥未愈:陰道炎或盆腔炎未完全治愈,仍有炎癥刺激。需繼續(xù)抗炎治療,如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.藥物反應(yīng):達(dá)克寧栓可能引起局部不適。一般停藥后會(huì)逐漸緩解。 3.神經(jīng)牽涉:盆腔神經(jīng)受刺激,導(dǎo)致疼痛牽涉至周邊部位??煞脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 4.盆腔循環(huán)異常:盆腔積液影響血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛。可通過(guò)熱敷改善。 5.心理因素:對(duì)病情過(guò)度擔(dān)憂,放大身體不適。應(yīng)調(diào)整心態(tài),保持樂(lè)觀。 綜合來(lái)看,患者的情況可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議繼續(xù)遵醫(yī)囑治療,注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

    2025-03-17 22:32
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,根據(jù)你的問(wèn)題和情況考慮最好到專業(yè)的大型綜合性婦科醫(yī)院檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療。

    2016-01-16 06:09
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,你想了解什么問(wèn)題?考慮為盆腔積液所導(dǎo)致!可以當(dāng)?shù)貙?duì)證處理

    2016-01-16 04:02
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    我想知道這到底是什么問(wèn)題因?yàn)槲矣锌催^(guò)外科內(nèi)科肛腸科婦科,婦科還看了5次多,但醫(yī)生都說(shuō)不出個(gè)所以然,所以我就想是不是別的什么病引起的,我好煩啊!也查不出病因。

    2016-01-15 19:04
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好:你描述的多種檢查結(jié)果和婦科疾病的關(guān)系不大,你的積液量也不多??梢缘仍陆?jīng)干凈以后進(jìn)行一次復(fù)查為好。你的檢查較多,但是都是陰性的。僅僅是白帶的檢查提示有陰道炎。還是進(jìn)行內(nèi)外科的檢查看看為好。

    2016-01-15 16:33
就醫(yī)問(wèn)藥

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