IGA 腎炎患者降壓藥調(diào)整及多項(xiàng)檢查結(jié)果異常咨詢
你好!關(guān)于我的iga腎炎,現(xiàn)在血壓升至155/90,吃了洛丁新降壓藥,每天10mg,血壓降至100/74,可以改成每天5mg嗎?吃降壓藥有什么需要注意的?如能中斷嗎?或者自行增加和減少嗎?另,前兩天做了個(gè)檢查,血液中的中間細(xì)胞計(jì)數(shù)(MXD)為0.1,低于正常值,代表什么呢?而極低密度脂蛋白(VLDL)是0.15MMOL/L,也低于正常值0.21,是好還是不好?要注意什么呢?我的白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)是9.110E9/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)是4.6610E12/L,血紅蛋白(GHB)為135g/L,雖然還沒超出正常值,但好像都偏高,是不是代表身體有炎證?如此多問題,麻煩你了!
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回答5
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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IGA 腎炎患者在血壓控制及多項(xiàng)檢查結(jié)果方面存在疑問,包括降壓藥洛丁新劑量調(diào)整、中間細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)異常的意義。 1. 降壓藥調(diào)整:洛丁新即貝那普利,是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。血壓降至 100/74mmHg 時(shí),不建議自行將劑量改為 5mg。降壓藥的調(diào)整需綜合考慮多種因素,如全天血壓波動情況、腎功能、心功能等。自行增減劑量可能導(dǎo)致血壓控制不穩(wěn)定,增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。常見的降壓藥還有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 中間細(xì)胞計(jì)數(shù)降低:中間細(xì)胞包括單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。單純中間細(xì)胞計(jì)數(shù)為 0.1 稍低于正常值,可能意義不大,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。如果同時(shí)有白細(xì)胞總數(shù)降低、發(fā)熱等癥狀,可能提示感染或血液系統(tǒng)疾病。 3. 極低密度脂蛋白降低:極低密度脂蛋白低于正常值一般無明顯不良影響,反而可能對心血管有一定保護(hù)作用。但仍需關(guān)注血脂整體情況,包括總膽固醇、甘油三酯等。 4. 白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白:這些指標(biāo)在正常范圍內(nèi)偏高,通常不代表身體有炎癥??赡芘c生理因素如飲水少、血液濃縮有關(guān),也可能是個(gè)體差異。 5. 定期復(fù)查:對于 IGA 腎炎患者,定期復(fù)查血壓、血常規(guī)、腎功能、尿常規(guī)等非常重要,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對于 IGA 腎炎患者,應(yīng)密切關(guān)注各項(xiàng)指標(biāo)變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整,不可自行更改治療方案。
2025-03-17 23:57
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好:你的化驗(yàn)沒有什么問題。只是有輕微病毒感染。
2016-01-16 08:13
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好:中性偏高,如果你有癥狀,可考慮為炎癥
2016-01-15 20:02
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,檢查結(jié)果不能說明淋巴結(jié)腫大。
2016-01-15 17:24
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,請問有什么癥狀嗎?從報(bào)告單的結(jié)果來看應(yīng)該是沒有異常的。
2016-01-15 15:18
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