14 歲男患多發(fā)性骨軟骨瘤，腫瘤生長快，手術還是不手術？藥物能治嗎？
性別:男年齡:14病史:多發(fā)性骨軟骨瘤病人自出生八個月后即發(fā)現(xiàn)患有多發(fā)性骨軟骨瘤，至今已經(jīng)14周歲，最近因生長期骨生長迅速，但腿的膝關節(jié)處腫瘤也生長較快，是做手術切除好還是不做手術好?用藥物可不可以治療?
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回答2
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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多發(fā)性骨軟骨瘤是一種常見的良性骨腫瘤，由軟骨內(nèi)化骨異常所致。對于 14 歲患者腫瘤生長較快的情況，是否手術需綜合評估，藥物治療效果有限。評估因素包括腫瘤大小、癥狀、生長部位、對功能影響以及惡變風險等。 1.腫瘤大?。喝裟[瘤體積較大，嚴重影響外觀或關節(jié)活動，手術可能更合適。 2.癥狀：如引起明顯疼痛、腫脹，影響正常生活，手術可緩解癥狀。 3.生長部位：在關節(jié)附近且阻礙關節(jié)活動，手術有助于恢復關節(jié)功能。 4.對功能影響：導致肢體畸形、運動障礙，手術能改善功能。 5.惡變風險：若有惡變傾向，如短期內(nèi)迅速增大、疼痛加劇等，應手術并進行病理檢查。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多方面因素，由醫(yī)生評估后決定最佳治療方案。藥物治療一般作為輔助，常用藥物有雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等，但不能使腫瘤消退。建議患者到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，制定個體化治療方案。
2025-03-18 05:49
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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短管狀骨的生內(nèi)軟骨瘤的病理改變可能表現(xiàn)相當惡性，但實質(zhì)屬于良性。軀干或四肢長骨內(nèi)生軟骨瘤病理檢查時，可能表現(xiàn)相當良性，但卻有10～15%的復發(fā)和惡性變率。在選擇治療方法時，應該注意，位于手、足部的軟骨瘤，可行徹底刮除，50%氯化鋅燒灼骨壁，并用松質(zhì)骨碎骨片填充植骨，位于軀干和四肢長骨者，一般認為宜采用局部整塊切除和植骨術。
2016-01-16 07:28
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