膀胱腫瘤切除術(shù)后蛋白尿 3+,是否手術(shù)所致及如何處理?
尿常規(guī)檢查中蛋白尿?yàn)殛栃裕蟛槌鲇邪螂啄[瘤,做了切除手術(shù)后。發(fā)現(xiàn)蛋白尿查3,醫(yī)生說膀胱腫瘤手術(shù)不可能引起蛋白尿。請問蛋白尿是由膀胱腫瘤手術(shù)引起的嗎?要怎么辦?
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回答4
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李源 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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膀胱腫瘤切除手術(shù)后出現(xiàn)蛋白尿 3+,一般來說膀胱腫瘤手術(shù)本身不太可能直接引起蛋白尿。蛋白尿的出現(xiàn)可能與腎臟疾病、高血壓、糖尿病、自身免疫性疾病、感染等多種因素有關(guān)。 1. 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎病綜合征等,會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損,出現(xiàn)蛋白尿。可通過腎穿刺活檢明確診斷,治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 2. 高血壓:長期高血壓會(huì)損傷腎臟的小血管,引起蛋白尿。需控制血壓,常用降壓藥有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等。 3. 糖尿?。禾悄虿∧I病是常見并發(fā)癥,會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。要控制血糖,藥物包括二甲雙胍、胰島素等。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時(shí),會(huì)有蛋白尿。治療使用免疫抑制劑(如羥氯喹)、激素等。 5. 感染:泌尿系統(tǒng)感染嚴(yán)重時(shí)可能影響腎臟功能,導(dǎo)致蛋白尿。需抗感染治療,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 出現(xiàn)蛋白尿需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)的檢查以明確原因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等。
2025-03-17 18:24
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好:根據(jù)你描述的病情看應(yīng)該是腫瘤引起的。蛋白尿的出現(xiàn)一般是腎有問題。我覺得你現(xiàn)在雖然手術(shù)切除腫瘤了,但是膀胱跟腎都是泌尿系統(tǒng)。有可能腎里也有影響。為了安全期間,我建議你術(shù)后服用中醫(yī)藥治療來預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。否則搞不好腫瘤要復(fù)發(fā),特別是術(shù)后一年半時(shí)間內(nèi)最易復(fù)發(fā)。你畢竟年齡輕。再說臨床上很多早期癌癥患者術(shù)后以為好了沒吃中藥調(diào)理.沒過多久又復(fù)發(fā)了.這種現(xiàn)象只有中藥體質(zhì)學(xué)才能解釋的通。
2016-01-16 05:18
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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2016-01-16 03:13
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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你好,一般人體出現(xiàn)蛋白尿多考慮是由于腎臟疾病引起的,膀胱腫瘤患者一般是不會(huì),導(dǎo)致出現(xiàn)蛋白尿。你的情況需要考慮是由于腎臟疾病導(dǎo)致。蛋白尿是由于腎臟疾病導(dǎo)致的,膀胱手術(shù)是絕對(duì)不可能一起出現(xiàn)蛋白尿的,這個(gè)可以明確。個(gè)人建議最好到醫(yī)院做一下尿常規(guī),腎功能檢查,腎臟B超,看看是不是由于腎臟疾病導(dǎo)致的。
2016-01-15 22:55
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什么是膀胱腫瘤? 膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤,在泌尿系統(tǒng)腫瘤中占第一位。隨著人均壽命的延長及人類生存環(huán)境的改變,膀胱腫瘤的發(fā)病率有增加的趨勢。與腎臟腫瘤不同,膀胱腫瘤很少于尸檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),故其發(fā)病率增加為真的患病人數(shù)增多,而不能歸因于診斷技術(shù)的提高。由于早期診斷率提高及治療效果的改善,膀胱腫瘤的病死率逐漸降低。按組織發(fā)生學(xué)分為上皮性和非上皮性兩大類。膀胱上皮性腫瘤占95%以上,其中有乳頭狀瘤(2%)、移行上皮細(xì)胞癌(94%)、原位癌(1%)、鱗狀上皮細(xì)胞癌(2%)和腺癌(1%)。 查看全文»
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