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精索靜脈曲張是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、精液質(zhì)量、病情進(jìn)展、患者年齡、有無并發(fā)癥等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)明顯的陰囊墜脹疼痛，影響日常生活和工作，可能需要手術(shù)。 2.精液質(zhì)量：檢查發(fā)現(xiàn)精液質(zhì)量下降，如精子數(shù)量減少、活力降低等，手術(shù)有助于改善生育能力。 3.病情進(jìn)展：靜脈曲張持續(xù)加重，可能會導(dǎo)致睪丸萎縮等更嚴(yán)重后果，此時手術(shù)較為必要。 4.患者年齡：年輕患者有生育需求，且病情影響生育時，多建議手術(shù)。 5.有無并發(fā)癥：合并睪丸鞘膜積液等并發(fā)癥，手術(shù)可一并處理。 總之，精索靜脈曲張是否手術(shù)不能一概而論，需要綜合多方面因素評估。患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).手術(shù)途徑有：1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝,將其結(jié)扎.此手術(shù)途徑簡便,常用.可同時結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡,效果更好,復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少.2.經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后,髂外動脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎,其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動脈亦不會引起睪丸萎縮.缺點(diǎn)是不能同時處理交通支.3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈,左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張.缺點(diǎn)是靜脈有畸形,有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備.

一般來說,患有精索靜脈曲張的男性朋友,在患側(cè)陰囊或睪丸會有墜脹感或墜痛,；陰囊腫大；站立時患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè)；陰囊的表面可見擴(kuò)張,迂曲之靜脈.摸之有蚯蚓團(tuán)狀軟性包塊,平臥可使癥狀減輕或消失.精索靜脈曲張的治療原則：1,無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.2,非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.3,手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張,伴有明顯癥狀,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).建議您最好到醫(yī)院檢查一下,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,明確治療的方案.祝您早日健康!

需要手術(shù)治療,精索靜脈曲張發(fā)病率占30~40歲男性人數(shù)的10％.它90％會發(fā)生在左側(cè),是因精索靜脈血流淤積,從而造成靜脈叢血管擴(kuò)張,迂曲和變長.精索靜脈曲張也會因腎腫瘤引起.精索靜脈曲張值得重視的原因是它可能伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,導(dǎo)致不育.

你好,精索靜脈曲張發(fā)病率占30～40歲男性人數(shù)的10％.它90％會發(fā)生在左側(cè),是因精索靜脈血流淤積,從而造成靜脈叢血管擴(kuò)張,迂曲和變長.精索靜脈曲張也會因腎腫瘤引起.精索靜脈曲張值得重視的原因是它可能伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,導(dǎo)致不育.醫(yī)生治療：通過特殊檢查方法,如超聲診斷,紅外線接觸性陰囊測溫,會發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張,醫(yī)生將判斷你的癥狀是否需要治療.這時要么通過注射藥物使其閉合,要么把它綁扎起來把血管堵塞封閉,這是一種小手術(shù),需要麻醉,大約30分鐘.以防再犯：由于精索靜脈曲張屬于靜脈瘤的一種,所以只要身體一再出現(xiàn)新的靜脈瘤,就有可能出現(xiàn)新的精索靜脈曲張.