被打傷后形成腦疝且有并發(fā)癥,何時(shí)能有意識(shí)?
我一朋友15日晚十點(diǎn)多被人打傷,當(dāng)時(shí)并沒有發(fā)病,大約兩小時(shí)后發(fā)生嘔吐,然后打的120急救,大概凌晨兩點(diǎn)過做的手術(shù),醫(yī)生說有腦疝形成,有糖尿病,現(xiàn)在肺部感染,實(shí)施了氣管手術(shù),身上還有多處骨折傷,七天的時(shí)候睜眼睛了,但是無意識(shí),手腳能動(dòng),但是右側(cè)要遲緩些,現(xiàn)在都十天了,還沒有醒來,不知道什么時(shí)候能有點(diǎn)意識(shí)?
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回答2
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王向宇 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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患者被打傷后出現(xiàn)腦疝、糖尿病、肺部感染及多處骨折,目前未清醒。這與腦損傷程度、并發(fā)癥控制、治療效果、個(gè)體差異及后續(xù)康復(fù)措施等有關(guān)。 1.腦損傷程度:腦疝形成表明腦部受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,恢復(fù)意識(shí)的時(shí)間取決于損傷的具體部位和范圍。若損傷關(guān)鍵區(qū)域且范圍較大,恢復(fù)意識(shí)可能需要較長時(shí)間。 2.并發(fā)癥控制:糖尿病會(huì)影響傷口愈合和身體恢復(fù),肺部感染若控制不佳,可能加重病情,延緩意識(shí)恢復(fù)。 3.治療效果:手術(shù)及后續(xù)的藥物治療是否有效,對神經(jīng)功能的恢復(fù)至關(guān)重要。常用藥物如甘露醇降低顱內(nèi)壓,神經(jīng)節(jié)苷脂促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 4.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和恢復(fù)能力不同,年齡、基礎(chǔ)健康狀況等都會(huì)影響恢復(fù)速度。 5.后續(xù)康復(fù)措施:積極的康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、針灸等,有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),但效果因人而異。 總之,患者何時(shí)能恢復(fù)意識(shí)難以確切預(yù)測,需要綜合考慮多種因素,持續(xù)治療和觀察,家屬要積極配合醫(yī)護(hù)人員,期待患者逐漸好轉(zhuǎn)。
2025-03-17 23:07
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者是糖尿病人,有腦部鈍傷,恢復(fù)還需要時(shí)間,一個(gè)月是一個(gè)階段了。另外患者除了腦出血以外,還會(huì)有彌漫的腔梗,因?yàn)橥鈧鸬哪X震蕩的后果。醫(yī)生詢問:患者當(dāng)前需要預(yù)防感染的發(fā)生,如墜積性肺炎、褥瘡等。
2016-01-15 23:54
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時(shí),就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng),叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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