65 歲痛風(fēng)多年現(xiàn)急性發(fā)作近一月如何治防
患者65歲,痛風(fēng)病史多年,現(xiàn)急性發(fā)作近一?患者65歲,痛風(fēng)病史多年,現(xiàn)急性發(fā)作近一個(gè)月,先不能下地活動(dòng),手腳出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫熱痛癥狀,由于長(zhǎng)期服用痛風(fēng)藥物一個(gè)月前導(dǎo)致胃出血。腎臟有結(jié)石。。無(wú)該如何治療和預(yù)防
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回答5
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錢先 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕病科
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65 歲患者痛風(fēng)多年,此次急性發(fā)作近一月,情況嚴(yán)重,伴有手腳紅腫熱痛,且因長(zhǎng)期用藥致胃出血、腎臟有結(jié)石。治療和預(yù)防需綜合考慮,包括調(diào)整藥物、控制飲食、改善生活方式、治療并發(fā)癥、定期復(fù)查等。 1. 調(diào)整藥物:避免使用可能加重胃出血和腎損傷的藥物,如非甾體抗炎藥??蛇x用秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等,同時(shí)加用胃黏膜保護(hù)劑。 2. 控制飲食:減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,避免飲酒。 3. 改善生活方式:多喝水,促進(jìn)尿酸排泄,每日飲水量應(yīng)在 2000ml 以上。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 4. 治療并發(fā)癥:針對(duì)胃出血,給予抑酸、止血治療。對(duì)于腎結(jié)石,根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇合適的治療方法。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血尿酸、肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo),以便調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合多方面進(jìn)行治療和預(yù)防,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-17 21:30
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少,血液中尿酸濃度過(guò)高引起的一組代謝性疾病。機(jī)體血尿酸值長(zhǎng)期處于超飽和狀態(tài),血液中的尿酸就很容易在機(jī)體內(nèi)沉淀,引發(fā)痛風(fēng)。當(dāng)血液中尿酸含量超過(guò)420微摩爾/升(女性超過(guò)360微摩爾/升)時(shí),尿酸就會(huì)在體內(nèi)血流較慢的部位(關(guān)節(jié)、皮下、腎臟的血壁上)沉淀,沉淀在關(guān)節(jié)就會(huì)引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,沉淀在腎臟,就會(huì)引起痛風(fēng)性腎病,最終導(dǎo)致腎衰竭、尿毒癥等。痛風(fēng)患者可用中藥酸風(fēng)息香港中藥藥茶來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療,痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可以服用消炎痛,秋水仙堿等藥物,腎結(jié)石患者搭配排石顆粒服用,作用主要是提高身體的代謝功能,促進(jìn)體內(nèi)尿酸結(jié)晶的分解,改善病情?;颊唢嬍骋{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),戒酒、海鮮類,菇類,豆類、高嘌呤食物食物盡量不吃或者少吃,高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,同時(shí),適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。每天跑步。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的,關(guān)于治療有疑問(wèn)的可直接與我溝通交流chen
2016-01-16 10:10
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,痛風(fēng)是否長(zhǎng)期使用西藥,治療痛風(fēng)目前沒(méi)特效藥,長(zhǎng)期吃西藥,注定會(huì)吃壞了肝腎脾,導(dǎo)致無(wú)法逆轉(zhuǎn)的痛風(fēng)反復(fù)加劇發(fā)作。長(zhǎng)期尿酸高會(huì)造成腎損傷,導(dǎo)致腎結(jié)石,引發(fā)痛風(fēng)。痛風(fēng)急性發(fā)作不建議你采用藥物,應(yīng)到醫(yī)院就診。痛風(fēng)主要是尿酸高導(dǎo)致尿酸沉積關(guān)節(jié)產(chǎn)生尿酸結(jié)晶,導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,痛風(fēng)的治療,西藥能降血液中尿酸,但不能溶解關(guān)節(jié)中的尿酸結(jié)晶。治療痛風(fēng)主要是溶解尿酸結(jié)晶,現(xiàn)講究中藥提速,再通過(guò)中藥調(diào)理降尿酸,尿酸不再反彈,才能真正治愈痛風(fēng),需要到醫(yī)院系統(tǒng)治。
2016-01-16 04:33
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,您的情況很有可能是由于痛風(fēng)引起的癥狀,這個(gè)病是由于尿酸增高引起,建議您可以試試藥物治療,常用的有秋水仙堿、別嘌醇、洛芬待因、四妙丸等。平時(shí)注意不吃含高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟蝦,蟹、牡蠣等海鮮、貝殼類水產(chǎn)。多吃玉米、饅頭、面條、胡蘿卜、芹菜、西紅柿等嘌呤含量少的食物
2016-01-15 22:12
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少,血液中尿酸濃度過(guò)高引起的一組代謝性疾病。機(jī)體血尿酸值長(zhǎng)期處于超飽和狀態(tài),血液中的尿酸就很容易在機(jī)體內(nèi)沉淀,引發(fā)痛風(fēng)。當(dāng)血液中尿酸含量超過(guò)420微摩爾/升(女性超過(guò)360微摩爾/升)時(shí),尿酸就會(huì)在體內(nèi)血流較慢的部位(關(guān)節(jié)、皮下、腎臟的血壁上)沉淀,沉淀在關(guān)節(jié)就會(huì)引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,沉淀在腎臟,就會(huì)引起痛風(fēng)性腎病,最終導(dǎo)致腎衰竭、尿毒癥等。痛風(fēng)患者可用中藥酸風(fēng)息香港中藥藥茶來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療,痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可以服用解熱鎮(zhèn)痛類藥物如消炎痛、秋水仙堿、別嘌醇、洛芬待因、四妙丸等等藥物,解熱鎮(zhèn)痛類藥物不宜長(zhǎng)期服用,毒副作用是很大的,痛風(fēng)患者一般建議采取中藥慢慢來(lái)調(diào)理治療,急性發(fā)作時(shí)才建議加服用解熱鎮(zhèn)痛類藥物。腎結(jié)石患者搭配排石顆粒服用,作用主要是提高身體的代謝功能,促進(jìn)體內(nèi)尿酸結(jié)晶的分解,改善病情?;颊唢嬍骋{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),戒酒、海鮮類,菇類,豆類、高嘌呤食物食物盡量不吃或者少吃,高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,同時(shí),適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。每天跑步。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的,關(guān)于治療有疑問(wèn)的可直接與我溝通交流chen
2016-01-15 19:19
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什么是痛風(fēng)? 痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見(jiàn)的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見(jiàn)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»
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