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上腹近兩天白天輕微疼痛，服用阿莫西林加雷林替丁不見好轉(zhuǎn)，可能是胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、心肌缺血等原因所致。 1.胃炎：胃黏膜發(fā)生炎癥，可由飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染等引起。癥狀包括上腹疼痛、腹脹等。治療常使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、克拉霉素等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍。多因胃酸分泌過多、藥物刺激等。常有周期性上腹痛。治療藥物有泮托拉唑、鋁碳酸鎂、阿莫西林等。 3.膽囊炎：膽囊發(fā)炎，多因膽囊結(jié)石、感染等。表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心等?？墒褂孟桌懫?、頭孢呋辛酯、熊去氧膽酸等。 4.胰腺炎：胰腺組織炎癥，與暴飲暴食、酗酒等有關(guān)。會(huì)出現(xiàn)上腹痛、嘔吐。治療藥物有奧曲肽、生長(zhǎng)抑素、頭孢哌酮鈉等。 5.心肌缺血：心臟供血不足，有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)為上腹痛。需改善心肌供血，如使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等。 上腹疼痛的原因多樣，若持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷，以便采取針對(duì)性治療。

腹痛時(shí)間較長(zhǎng)，如果最近腹痛加重，需要腸鏡檢查。做腸鏡時(shí)，如果闌尾炎癥較明顯，可以通過腸鏡診斷。同時(shí)要查血常規(guī)。

建議b超檢查是否是有膽囊炎和膽結(jié)石啊，如果是這個(gè)原因你按照胃病治療當(dāng)然是不見效的。即使是胃病還需要注意飲食生活調(diào)理的啊，否則效果不好的啊。

建議你服用胃炎顆粒治療