口臭多年，多種治療無效，替硝唑有效但不知用量
我口臭很多年了,口很干經常要飲茶,但無論刷牙.飲濃茶,食香口膠都無法掩蓋,自己的口水有股臭味,就算唔講話別人坐旁邊也聞到從鼻腔呼出的臭味,牙齦腫痛,口干,口氣很臭,主要是舌頭上面的很臭,舌苔偏白,有裂紋,有紅點,舌頭疼,早上起床口苦,腥臭,從鼻孔里出的氣都是臭的.去醫(yī)院醫(yī)生說是脾胃濕熱,吃了中藥,沒作用,有說是肝膽濕熱,又吃了藥沒用,又說是口腔厭氧菌感染,吃了藥沒用,我洗過牙,又查了幽門螺旋桿菌,沒有事,用胃窺鏡查胃沒事,做了b超查肝,膽,脾,也沒事,聽別人說是胃火熾盛,每天去火,也去口腔火,但嘴還是爛,舌頭疼,補了維生素b沒用.我平時吃飯也講究的,不吃能產生口臭的東西.感覺可能是口腔菌群混亂,是細菌感染的,昨天去買了一盒替硝唑晚上睡覺吃的,早上起來嘴明顯不苦不是很臭了,效果很明顯啊,但是我不知道他的用量,怕用的少了藥效不夠,用的多了會產生副作用,請醫(yī)生指點啊,口臭是敏感厭氧菌產生的
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回答5
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孫立 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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口臭多年且多種治療無果，使用替硝唑后癥狀改善但對用量存疑。這可能涉及多種原因，如口腔疾病、消化系統(tǒng)問題、內分泌紊亂、不良生活習慣、全身性疾病等。 1.口腔疾病：牙齦炎、牙周炎等口腔炎癥可能導致口臭。要保持口腔清潔，定期洗牙。治療藥物可選用甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2.消化系統(tǒng)問題：消化不良、胃食管反流等也會引起口臭。需注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食。藥物方面可使用奧美拉唑、多潘立酮、莫沙必利等。 3.內分泌紊亂：如糖尿病患者血糖控制不佳時可能出現口臭。要積極控制血糖，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、胰島素等。 4.不良生活習慣：長期吸煙、飲酒、熬夜等會引發(fā)口臭。應調整生活方式，規(guī)律作息。 5.全身性疾病：某些腎臟疾病、呼吸道疾病等也可能導致口臭。需針對原發(fā)病進行治療。 總之，口臭的原因較為復雜。替硝唑雖然對厭氧菌感染有效，但使用時務必遵醫(yī)囑，不可自行增減用量。同時，建議到正規(guī)醫(yī)院進一步明確病因，進行綜合治療。
2025-03-18 06:26
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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替硝唑的用法：0.5g每日一次,首次加倍也就是第一次吃是1g.作好是在飯后半小時服用.建議去口腔科做個口腔檢查,定期潔治,保持口腔衛(wèi)生.
2016-01-16 10:21
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以的，再加些三黃片，按常規(guī)劑量就可以了。
2016-01-16 04:24
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況建議服用一次1片一日2次.首劑量加倍就是第一次服用2片.根治厭氧菌需要服用1---2周.
2016-01-16 01:39
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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替硝唑片通用名：替硝唑片英文名：TnidazoleTablets漢語拼音：TixiaozuoPian本品主要成份為替硝唑.本品為類白色片.1.用于各種厭氧菌感染,如敗血癥,骨髓炎,腹腔感染,盆腔感染,肺支氣管感染,肺炎,鼻竇炎,皮膚蜂窩組織炎,牙周感染及術后傷口感染.2.用于結腸直腸手術,婦產科手術及口腔手術等的術前預防用藥.3.用于腸道及腸道外阿米巴病,陰道滴蟲病,賈第蟲病,加得納菌道炎等的治療.4.也可作為甲硝唑的替代藥用于幽門螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療.口服.1.厭氧菌感染：一次1g,一日1次,首劑量加倍,一般療程5-6日,或根據病情決定.2.預防手術后厭氧菌感染：手術前12小時1次頓服2g.3.原蟲感染：（1）陰道滴蟲病,賈第蟲病：單劑量2g頓服,小兒按體重50mg/kg頓服,間隔3-5日可重復1次.（2）腸阿米巴?。阂淮?.5g,一日2次,療程5-10日；一次2g,一日1次,療程2-3日；小兒按體重一日50mg/kg,頓服,療程3日.（3）腸外阿米巴病：一次2g,一日1次,療3-5程日.不良反應少見而輕微,主要為惡心,嘔吐,上腹痛,食欲下降及口腔金屬味,可有頭痛,眩暈,皮膚瘙癢,皮疹,便秘及全身不適.此外還可有中性粒細胞減少,雙硫侖樣反應及黑尿.高劑量時也可引起癲癇發(fā)作和周圍神經病變.對本品或吡咯類藥物過敏患者以及有活動性中樞神經疾病和血液病者禁用.1.如療程中發(fā)生中樞神經系統(tǒng)不良反應,應及時停藥.2.本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶,乳酸脫氫酶,甘油三酯,己糖激酶等的檢驗結果,使其測定值降至0.3.用藥期間不應飲用含酒精的飲料,因強引起體內乙醛蓄積,干擾酒精的氧化過程,導致雙硫侖樣反應,患者可出現腹痙攣,惡心,嘔吐,頭痛,面部潮紅等.4.肝功能減退者本品代謝減慢,藥物及其代謝物易在體內蓄積,應予減量,并作血藥濃度監(jiān)測.5.本品可自胃液持續(xù)清除,某些放置胃管作啄引減壓者,可引起血藥濃度下降.血液透析時,本品及代謝物迅速被清除,故應用本品不需減量.6.念珠菌感染者應用本品,其癥狀會加重,需同時給抗真菌治療.7.本品對阿米巴包囊作用不大,宜加用殺包囊藥物.8.治療陰道滴蟲病時,需同時治療其性伴侶.9.致癌,致突變作用：動物試驗或體外測定發(fā)現本品具致癌,致突變作用,但人體中尚缺乏資料.本品可透過胎盤,迅速進入胎兒循環(huán),動物實驗發(fā)現腹腔給藥對胎仔具毒性,而口服給藥無毒性.本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照觀察,出此妊娠3個月內應禁用.3個月以上孕婦只有具明確指征時才選用本品.本品在乳汁中濃度與血中濃度相似.動物試驗顯示本品對幼鼠具致癌作用,故哺乳期婦婦女應避免使用.若必須用藥,應暫停哺乳,并在停藥3日后方可授乳.尚不明確.由于肝功能減退,應用本品時藥代動力有所改變,需監(jiān)測血藥濃度.1.本品能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝,加強它們的作用,引起凝血酶原時間延長.2.與苯妥英鈉,苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的藥物合用時,可加快本品代謝,使血藥濃度下降,并使苯妥英鈉排泄減慢.3.與西咪替丁等抑制肝微粒酶活性的藥物合用時,可減慢本品在肝內的代謝及其排泄,延長本品的血清除半衰期,應根據血藥濃度測定的結果調整劑量.4.本品干擾雙硫侖代謝,兩者合用時,患者飲酒后可出現精神癥狀,故2周內應用雙硫侖者不宜再用本品.5.本品可干擾血清氨基轉移酶和乳酸脫氫酶的測定結果,可使膽固醇,三酰甘油水平下降.6.與土霉素可干擾本品清除陰道滴蟲的作用.8片
2016-01-16 00:28
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