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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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蘇勇 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
腎病科
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高血壓、糖尿病、尿毒癥患者在腹透 3 個月后出現(xiàn)下肢無力站不起來,醫(yī)生不敢用激素,對于能否用丙球,需要綜合考慮患者的整體狀況,包括基礎疾病控制情況、肝腎功能、免疫狀態(tài)等。 1. 基礎疾?。焊哐獕汉吞悄虿∪艨刂撇患?,可能影響血管和神經(jīng)功能,加重下肢無力。需確保血壓、血糖穩(wěn)定。 2. 尿毒癥狀態(tài):尿毒癥本身可導致代謝紊亂、電解質(zhì)失衡,影響肌肉功能。要規(guī)律透析,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 3. 腹透情況:腹透過程中若出現(xiàn)感染、腹膜炎等并發(fā)癥,也會影響下肢力量。需排查并處理相關并發(fā)癥。 4. 肝腎功能:丙球的使用需考慮患者的肝腎功能,若肝腎功能嚴重受損,可能影響藥物代謝和排泄。 5. 免疫狀態(tài):評估患者的免疫功能,若存在嚴重免疫缺陷或自身免疫性疾病,使用丙球的利弊需權衡。 總之,對于此類患者能否使用丙球,不能簡單定論,需要綜合評估上述多方面因素,并在醫(yī)生的密切監(jiān)測下謹慎決定。
2025-03-18 03:32
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,尿毒癥病人主要是體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物排泄受阻,表現(xiàn)為體內(nèi)積聚過多的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)品,如尿素氮、肌酐等,由於氨基酸代謝紊亂,人體必需的氨基酸減少。因此,在尿毒癥病人的飲食中,應該給予既限制蛋白質(zhì)而又是高氨基酸的食品(主要是人體必需氨基酸),一般應該給予低蛋白飲食,每天約供應20克蛋白質(zhì)即可,以減輕腎臟的負擔。注意選用含鉀食品。如尿量在1000毫升以下,可選用低鉀食品。避免使用含磷高的動物內(nèi)臟及腦,防止血磷升高。對刺激性食品(酒、辣椒),應該予以嚴格限制。
2016-01-16 13:14
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,關于慢性腎衰的治療,需要根據(jù)具體的情況來確定的,首先要積極治療原發(fā)病,注意一些誘發(fā)尿毒癥的因素,平時避免受涼,預防感染等問題,可以根據(jù)具體的情況適當應用保腎的藥物進行治療,一般應用中藥辨證施治,是有一定的作用的。但是嚴重的尿毒癥,是需要進行透析治療的。如果有條件的話,可以考慮腎移植。
2016-01-16 03:29
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